نزيف العين عند القطط (هيفيما): دليل شامل لفهم الأعراض والعلاج والوقاية

من أكثر المشكلات العينية التي تُقلق أصحاب القطط ظهور بقعة حمراء مفاجئة داخل عين القط. هذه الحالة، المعروفة طبيًا باسم “هيفيما” (Hyphema)، تشير إلى وجود تجمع دموي داخل الحجرة الأمامية للعين، وقد تكون علامة مبكرة على أمراض خطيرة تتجاوز مجرد إصابة سطحية. في هذا المقال، نعطيك دليلاً عربيًا مبسطًا ومفصلاً حول أسباب الهيفيما، أعراضها، طرق التشخيص، خيارات العلاج، وكيفية الاعتناء بقطك أثناء التعافي.

ما هو الهيفيما؟

الهيفيما ليس مرضًا بحد ذاته، بل هو عَرَض يتمثل بتجمع الدم بين القرنية والقزحية. قد يشمل الدم جزءًا صغيرًا من الحجرة الأمامية أو يملأها بالكامل، مما يؤدي إلى تدرّج الأعراض من زغللة بسيطة في الرؤية إلى فقدان كامل للبصر في العين المصابة.

كيف يتكوّن الدم داخل العين؟

تحتوي العين على شبكة دقيقة من الأوعية الدموية. عند تعرض هذه الأوعية لصدمة، أو ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم، أو اضطراب في التخثر، قد تتمزق وتطلق كريات الدم الحمراء داخل الحجرة الأمامية.

أهم الأعراض التي يجب الانتباه لها

• ظهور لون أحمر أو بُني داخل العين.
• غشاء ضبابي أو تغيّم مفاجئ في القرنية.
• تضييق حدقة العين أو عدم استجابتها للضوء.
• إغلاق العين أو حَوَل نتيجة الألم.
• حكّ العين أو فركها بشكل متكرر.
• تورم الجفون أو تدلّي الهدب الثالث.
• علامات عامة مثل الخمول أو انعدام الشهية إذا كان السبب مرضًا داخليًا.

الأسباب المحتملة لنزيف العين عند القطط

1. إصابة مباشرة (Trauma): شجار مع قط آخر، سقوط من ارتفاع، أو دخول جسم غريب.
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني: يُعد من المضاعفات الشائعة لأمراض الكلى أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
3. اضطرابات تخثر الدم: مثل نقص الصفائح أو التسمم بسم الفئران (الوارفارين).
4. الأورام العينية: أورام القزحية أو الجسم الهدبي قد تتسبب في تمزق الأوعية.
5. التهابات وعدوى خطيرة: مثل التهاب البطانة العنبية أو التوكسوبلازما.
6. انفصال الشبكية: يمكن أن يرافقه نزيف داخل العين.
7. طفيات: كدودة العين Thelazia.

ملاحظة هامة: أي ظهور للهيفيما هو حالة طارئة تستوجب فحص الطبيب البيطري فورًا حتى لو بدا القط غير متألم. كل دقيقة قد تعني فرقًا في إنقاذ رؤية العين.

كيف يشخّص الطبيب البيطري الهيفيما؟

يعتمد التشخيص على الجمع بين الفحص البدني الشامل والفحوصات التخصصية:

• قياس ضغط العين (Tonometry) لاستبعاد الزَرَق.
• فحص قاع العين بعد توسعة الحدقة لتقييم الشبكية والعصب البصري.
• تحاليل دم كاملة للكشف عن العدوى أو مشاكل التخثر.
• قياس ضغط الدم الشرياني.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للعين في حال حجب الدم رؤية الشبكية.
• أحيانًا يلزم تصوير بالأشعة المقطعية أو الرنين في حال الاشتباه بورم أو كسر في الجمجمة.

خيارات العلاج المتوفرة

يعتمد اختيار العلاج على السبب وشدة النزيف:

علاج السبب الجذري

إيقاف النزيف يبدأ بإصلاح السبب الأساسي؛ مثل ضبط ضغط الدم بالأدوية، أو معالجة عدوى، أو إزالة ورم.

الأدوية الموضعية والعامة

• كورتيكوستيرويدات موضعية: لتقليل الالتهاب، لكن تُمنع إذا كان هناك قرحة بالقرنية.
• قطرات مضادة للالتهاب غير ستيرويدية (NSAIDs): تخفف الألم وتقلل وذمة الأنسجة.
• أتروبين: لتوسيع الحدقة وتقليل التشنج العضلي داخل العين.
• مُميّعات دموية خفيفة أو فيتامين K: في حالات اضطراب التخثر.
• مضادات حيوية جهازية: إذا كان السبب جرثوميًا.

التدخل الجراحي

إذا كان الدم كثيفًا ولا يستجيب للعلاج خلال 7–10 أيام، قد يلجأ الجرّاح البيطري إلى إزالة الخثرة جراحيًا أو، في حالات نادرة، استئصال العين بالكامل (Enucleation) إذا كانت مؤلمة ولا أمل في استرجاع البصر.

العناية المنزلية وخطوات التعافي

حتى بعد عودة القط من العيادة، يظل دورك أساسيًا في التعافي:

• اتّبع تعليمات الدواء بحزم، واستخدم مؤقتًا للتذكير بمواعيد القطرات.
• ضع طوق إليزابيثي (E-collar) لمنع حك العين.
• أبقِ القط في غرفة هادئة بإضاءة خافتة لتقليل حساسية الضوء.
• راقب أي تغير في لون العين أو سلوك القط وأبلغ الطبيب فورًا.

ما هو معدل الشفاء والتوقعات؟

تتحسن العديد من حالات الهيفيما الجزئية خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع إذا عولج السبب سريعًا. مع ذلك، قد تبقى عتامة دائمة في القرنية أو يحدث تلف غير قابل للرجوع في الشبكية، خاصة إذا ترافق النزيف مع ارتفاع ضغط العين أو انفصال الشبكية.

سبل الوقاية

لا يمكن منع جميع حالات الهيفيما، لكن يمكنك تقليل المخاطر عبر:

1. إجراء فحص دوري لضغط الدم خصوصًا في القطط الكبيرة في السن أو المصابة بأمراض الكلى والغدة الدرقية.
2. تأمين بيئة داخلية آمنة خالية من الأدوات الحادة ومخاطر السقوط.
3. منع القط من التجول في الخارج إذا كان يعيش في منطقة تعجّ بالقطط الأخرى أو المركبات.
4. تقديم غذاء متوازن وغني بمضادات الأكسدة لدعم صحة العين.
5. مراجعة الطبيب فور ملاحظة احمرار أو إفرازات غير طبيعية.

متى يجب زيارة الطبيب البيطري فورًا؟

استشر الطبيب دون تأخير إذا لاحظت:

• تجمع دموي مرئي داخل العين.
• إغلاق العين بشكل كامل أو صعوبة فتحها.
• انتفاخ القرنية أو الجفون بشكل مفاجئ.
• علامات ألم شديدة كالصراخ أو رفض لمس الرأس.

أسئلة شائعة

هل يمكن أن يختفي الهيفيما من تلقاء نفسه؟

قد ينحسر النزيف البسيط تلقائيًا، لكن بقاء السبب الأساسي من دون علاج قد يؤدي إلى تكرار الحالة أو فقدان البصر، لذلك لا يُنصح بالانتظار.

هل الهيفيما معدية للقطط الأخرى أو للبشر؟

الهيفيما بحد ذاتها غير معدية، لكن بعض الأسباب الكامنة – مثل الالتهابات والطفيل Toxoplasma – يمكن أن تنتقل، لذا من المهم معرفة التشخيص الدقيق.

ما تكلفة علاج نزيف العين عند القطط؟

تعتمد التكلفة على الفحوصات المطلوبة وطول فترة العلاج. غالبًا ما تتراوح بين زيارات فحص بسيطة إلى عمليات جراحية مكلفة إذا استدعت الحالة.

المراجع

1. د. علي الرفاعي. “تقديم الرعاية للقطط المصابة بالهيفيما…” , 2023-05-30. www.catrescue.com