دليل شامل لفهم أزوتيميا ويوريميا القطط
تُعَدُّ صحة الكُلى من أكثر الجوانب أهمية في الطب البيطري، فهي العضو المسؤول عن تنقية الدم من السموم وتنظيم توازن السوائل والأملاح في جسم القطة. عندما تتعطل وظيفة الكلية، تبدأ المواد النيتروجينية السامة في التراكم، ما يؤدي أولاً إلى أزوتيميا (ارتفاع آزوت الدم)، وإذا تُركت دون علاج، قد تتطور إلى مرحلة أكثر خطورة تُسمّى يوريميا. في هذا المقال نستعرض بالتفصيل كل ما تحتاج معرفته عن هاتين الحالتين، بدءًا من الأسباب وحتى العلاج والرعاية المنزلية.
ما هو ارتفاع آزوت الدم (أزوتيميا) وما هي اليوريميا؟
تعريف أزوتيميا
أزوتيميا مصطلح يدل على ارتفاع مستويات مركَّبات النيتروجين – مثل اليوريا والكرياتينين – في مجرى الدم نتيجة انخفاض مُعدَّل ترشيح الكلية (GFR). قد تكون هذه الحالة عابرة ويمكن عكسها إذا عولج السبب الجذري بسرعة.
تعريف يوريميا
أما اليوريميا فهي المرحلة المتقدمة من القصور الكلوي، حيث تُصبح مستويات السموم مرتفعة بما يكفي لإحداث تأثيرات جهازية خطيرة تشمل الجهاز الهضمي والعصبي والقلب والأوعية الدموية.
كيف تعمل كُلى القطط بشكل طبيعي؟
تعمل الكلية كمرشح دقيق، يزيل الفضلات الأيضية الزائدة وينظم حجم الدم وتركيز المعادن (الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم، إلخ). كما تفرز هرمونات أساسية مثل الإريثروبويتين (لإنتاج خلايا الدم الحمراء) والرنين (لتنظيم ضغط الدم).
أنواع أزوتيميا عند القطط
- أزوتيميا قبل كلوية: تنتج عن انخفاض تدفق الدم إلى الكُلى (مثل الجفاف أو النزيف الشديد).
- أزوتيميا كلوية: ناجمة عن تلف مباشر في أنسجة الكلية بسبب عدوى، سموم، التهاب، أو فشل كلوي حاد/مزمن.
- أزوتيميا بعد كلوية: تحدث بسبب انسداد في المسالك البولية يمنع خروج البول (مثل حصى المثانة أو تمزق الإحليل).
الأسباب الشائعة لأزوتيميا ويوريميا
- الجفاف الشديد أو الصدمة.
- التسمم بمواد مثل الإيثيلين غليكول (سائل التبريد) أو بعض الأدوية البشرية.
- التهاب الكلية البكتيري أو الفيروسي.
- انسداد المسالك البولية بحصوات، جلطات أو أورام.
- فشل كلوي مزمن مرتبط بالتقدم في العمر أو أمراض مناعية.
- انخفاض ضغط الدم لفترة طويلة.
الأعراض والعلامات السريرية
قد تبدو الأعراض غامضة في البداية، لكن التعرّف المبكر عليها يُمكن أن يُنقذ حياة القطة:
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- خمول وكسل ملحوظ.
- قيء متكرر ورائحة فم كريهة شبيهة بالأمونيا.
- تبوُّل متكرر أو، في حالات الانسداد، صعوبة في التبوُّل.
- جفاف الجلد واللثة.
- رعاش عضلي أو نوبات تشنجية في الحالات الشديدة.
تشخيص أزوتيميا ويوريميا
الفحص السريري
يبدأ الطبيب البيطري بقياس درجة الحرارة، نبض القلب، ضغط الدم، وفحص الأغشية المخاطية لتقييم الترطيب.
الفحوص المخبرية
- تحليل دم لقياس اليوريا، الكرياتينين، الفسفور، البوتاسيوم.
- تحليل بول لتقييم الكثافة النوعية ووجود بروتين أو دم.
- نسبة BUN/Creatinine للمساعدة في تحديد نوع الأزوتيميا.
الفحوص التصويرية
قد تُستخدم أشعة سينية أو فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حجم الكليتين، وجود حصوات أو انسدادات.
خيارات العلاج
أزوتيميا قبل كلوية
يُركز العلاج على استعادة تدفق الدم إلى الكلية عبر السوائل الوريدية، ومعالجة السبب مثل النزيف أو الصدمة.
أزوتيميا كلوية
قد تتطلب القطة دخول المستشفى لتلقي سوائل وريدية، موازنة الشوارد، وأحيانًا غسيل كلوي. الأدوية الداعمة تشمل مضادات القيء، محفزات الشهية، ومضادات الحموضة.
أزوتيميا بعد كلوية
يكون التركيز على إزالة الانسداد بعلاج جراحي أو قسطرة، مع تعويض السوائل المفقودة وتقليل السموم المتراكمة.
التغذية العلاجية
يوصي الأطباء البيطريون بحميات قليلة البروتين والفوسفور مع نسبة عالية من الأحماض الدهنية أوميغا-3 لتقليل العبء على الكلية.
الرعاية المنزلية والمتابعة
- توفير مياه نظيفة وطازجة في عدة أماكن.
- الالتزام الصارم بخطة الحمية الدوائية والغذائية.
- زيارات متابعة منتظمة لمراقبة وظائف الكُلى وضغط الدم.
- مراقبة التبوُّل وإبلاغ الطبيب بأي تغيّرات.
الوقاية: كيف تُقلِّل خطر إصابة قطتك؟
«درهم وقاية خير من قنطار علاج»
احرص على:
- تشجيع القطة على الشرب بوضع نوافير مياه أو إضافة مرق خفيف آمن للطعام.
- تقديم طعام رطب جزئيًا لزيادة استهلاك الماء.
- إبقاء أي مواد كيميائية أو أدوية بشرية بعيدًا عن متناول القطط.
- إجراء فحوص سنوية للكُلى خاصة للقطط أكبر من 7 سنوات.
التكهن (Prognosis)
يعتمد سير المرض على سرعة التشخيص ونوع الأزوتيميا. غالبًا ما تكون الأزوتيميا قبل كلوية قابلة للعكس، بينما قد يكون الفشل الكلوي المزمن تحديًا طويل الأمد يتطلّب تعديل نمط حياة القطة ومراقبة دائمة.
كلمة أخيرة
رصد التغيّرات البسيطة في سلوك قطتك واتّباع نصائح الوقاية يمكن أن يحدث فرقًا هائلًا. إذا لاحظت أي علامة من العلامات المذكورة أعلاه، لا تتردد في زيارة الطبيب البيطري فورًا. تذكّر أن التدخل المبكر هو أفضل سلاح ضد مضاعفات أزوتيميا ويوريميا.
المعلومات الواردة في هذا المقال للاطلاع فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص.
المراجع
- الموسوعة البيطرية. “أصوات القطط ولغة الجسم: فهم العلامات.” , 2020-09-01. www.vetencyclopedia.com
