ليفيتيراسيتام (Keppra): الدليل الشامل لعلاج نوبات الصرع عند الكلاب والقطط
إذا كان حيوانك الأليف يعاني من نوبات صرع، فقد يكون ليفيتيراسيتام – المعروف تجارياً باسم Keppra, Elepsia XR, Roweepra, Spritam – خياراً فعالاً للتحكم في هذه النوبات وتحسين جودة حياته. في هذا الدليل، سنستعرض بالتفصيل كل ما تحتاج معرفته عن هذا الدواء من حيث الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية وكيفية التخزين الآمن.
لمحة سريعة عن الدواء
- الفئة الدوائية: مضاد صرع (Antiepileptic).
- الاستخدام الرئيسي: السيطرة على نوبات الصرع الجزئية والعامة عند الكلاب والقطط.
- يُصرف بوصفة بيطرية: نعم.
- أشكال الدواء: أقراص فموية، أقراص ممتدة المفعول، محلول فموي، حقن.
- التخزين: في درجة حرارة الغرفة (20-25 °م) بعيداً عن الرطوبة والضوء.
ما هو ليفيتيراسيتام؟
ليفيتيراسيتام هو دواء مضاد للصرع يعمل على تعديل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في دماغ الحيوان الأليف. لم يُفهم تماماً كيفية عمله، إلا أنّ الدراسات تشير إلى أنه يرتبط ببروتينات معينة في الخلايا العصبية (SV2A) مما يقلل نشاطها المفرط ويمنع حدوث النوبة.
الأسماء التجارية
يُسوَّق الدواء تحت عدة أسماء تجارية تشمل:
- Keppra®
- Elepsia XR®
- Roweepra®
- Spritam® (أقراص منصهرة سريعة)
أشكال وتراكيز الدواء المتوفرة
قد تجد ليفيتيراسيتام في الصيدلية البيطرية بالأشكال والتركيزات التالية:
- أقراص فموية: 250 ملغ، 500 ملغ، 750 ملغ، 1000 ملغ
- أقراص ممتدة المفعول (XR): 500 ملغ، 750 ملغ
- محلول فموي: 100 ملغ/مل
- حقن: 100 ملغ/مل (يُعطى عادةً في العيادة للطوارئ)
هل أحتاج إلى وصفة بيطرية؟
نعم، يجب صرف ليفيتيراسيتام بوصفة من الطبيب البيطري، إذ يتطلب تحديد الجرعة المناسبة ومتابعة الاستجابة لضمان فعاليته وأمانه.
الاستخدامات البيطرية الأساسية
يُستعمل ليفيتيراسيتام بشكل أساسي لعلاج نوبات الصرع في الحيوانات التي لم تستجب جيداً لأدوية أخرى مثل الفينوباربيتال أو البريميدون، أو كجزء من بروتوكول علاجي متعدد الأدوية. إضافة إلى ذلك، يُستخدم أحياناً خارج نطاق ترخيصه (Off-label) لعلاج:
- ألم الأعصاب المزمن (Neuropathic pain)
- النوبات المستعصية لدى القطط المصابة بفرط الدرقية
- نوبات ما بعد إصابات الرأس أو الأورام الدماغية
تشير الأبحاث إلى أن دمج ليفيتيراسيتام مع أدوية أخرى مضادة للصرع قد يقلل تكرار النوبات بنسبة تصل إلى 60٪ في بعض الحيوانات.
الجرعة وطريقة الإعطاء
يُحدد الطبيب البيطري جرعة ليفيتيراسيتام بناءً على وزن الحيوان وحالته الصحية واستجابته السابقة للأدوية.
- الأقراص العادية: 10-20 ملغ/كغ كل 8 ساعات.
- الأقراص ممتدة المفعول: 10-60 ملغ/كغ كل 12 ساعة.
- المحلول الفموي: يُقاس باستخدام حقنة فموية دقيقة ويوضع مباشرة في الفم أو يُخلط مع كمية صغيرة من الطعام الرطب.
- الحقن: يُعطى في العيادة البيطرية في الحالات الطارئة أو عند عدم القدرة على إعطاء الدواء فموياً.
نصائح للإعطاء الناجح
- قدّم الجرعات في الأوقات ذاتها يومياً للحفاظ على مستوى ثابت في الدم.
- يمكن إعطاء الأقراص مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة.
- لا تسحق أقراص XR؛ فهي مصممة لتحرير الدواء ببطء.
ماذا أفعل إذا فوت جرعة؟
أعطِ الجرعة الفائتة حال تذكرك، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية. لا تعطِ جرعتين معاً.
ماذا أفعل في حالة الجرعة المفرطة؟
تشمل أعراض الجرعة الزائدة: الخمول الشديد، صعوبة التنفس أو فقدان التوازن. اتصل بالطبيب البيطري أو أقرب مركز طوارئ بيطري فوراً.
الآثار الجانبية المحتملة
- النعاس أو الخمول
- فقدان الشهية و/أو قيء خفيف
- عدم اتزان حركي (Ataxia)
- فرط إفراز اللعاب
- تغيرات سلوكية (قلق أو هيجان)
عادةً ما تكون الأعراض خفيفة وتزول مع الوقت. إذا استمرت أو تفاقمت، يلزم مراجعة الطبيب البيطري لتعديل الجرعة.
التفاعلات الدوائية والتحذيرات
قد يقلل الفينوباربيتال من مستويات ليفيتيراسيتام في الدم، ما يتطلب زيادة الجرعة. يجب إبلاغ الطبيب البيطري بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها حيوانك الأليف، خاصة:
- مضادات الصرع الأخرى مثل الزونيساميد والبرغابيت
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- الأدوية الكلوية أو الكبدية
يُستخدم بحذر في الحيوانات المصابة بأمراض الكلى؛ فقد يتطلب ذلك تعديلاً في الجرعة أو فترات إعطاء أطول.
المراقبة والفحوصات الدورية
على الرغم من عدم الحاجة لتحليل مستويات الدواء بالدم في أغلب الحالات، يُوصي الأطباء البيطريون غالباً بما يلي:
- مراقبة نمط وتكرار النوبات وتسجيلها.
- اختبارات وظائف الكلى والكبد كل 6-12 شهراً.
- تقييم الآثار الجانبية والسلوك في كل زيارة متابعة.
التخزين السليم للدواء
احفظ الأقراص والمحلول في عبوتها الأصلية في مكان جاف بدرجة حرارة الغرفة (20-25 °م). تجنّب تعريض المحلول لدرجات حرارة عالية أو أشعة الشمس المباشرة، وأغلق الغطاء بإحكام بعد كل استخدام. أبعد الدواء عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة الأخرى.
أسئلة شائعة حول ليفيتيراسيتام
هل يمكن استخدام الدواء مع أدوية مضادة للصرع أخرى؟
نعم، كثيراً ما يُستخدم ليفيتيراسيتام جنباً إلى جنب مع الفينوباربيتال أو البريميدون لزيادة فعالية التحكم في النوبات.
متى يبدأ مفعوله؟
يلاحظ أصحاب الحيوانات الأليفة عادةً انخفاضاً في شدة النوبات في غضون أسبوع إلى أسبوعين، إلا أن الأمر قد يستغرق شهراً للوصول إلى استجابة مثالية.
هل يمكن إيقاف الدواء فجأة؟
لا، التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى زيادة حدة النوبات. يجب تخفيض الجرعة تدريجياً تحت إشراف الطبيب البيطري.
هل هو آمن للقطط الصغيرة أو الجراء؟
يُعتبر آمناً عموماً، لكن قد يلزم تعديل الجرعة وتقليلها بناءً على وزن وصحة الحيوان الصغير.
الخلاصة
ليفيتيراسيتام خيار فعّال وآمن نسبياً للسيطرة على نوبات الصرع لدى الكلاب والقطط. الالتزام بالجرعات الموصى بها من الطبيب البيطري، والمراقبة الدورية، والتخزين الصحيح للدواء جميعها خطوات أساسية لضمان أفضل نتائج علاجية لحيوانك الأليف.
