لغط القلب لدى الخيول: الدليل الشامل لفهم التشخيص والعلاج
قد يكون سماع لغط القلب عند حصانك للمرة الأولى خبرًا مثيرًا للقلق، لكن فهم هذا الصوت وأسبابه يساعدك على اتخاذ قرارات مبنية على معرفة، ويمنح حصانك أفضل فرصة للحياة بصحة وأداء مثاليَّين.
ما هو لغط القلب؟
اللغط هو صوت غير طبيعي يتولد عندما يصبح تدفق الدم داخل القلب أو الأوعية الملاصقة له مضطربًا بدلاً من أن يكون انسيابيًّا. يُسمَع هذا الصوت عادةً باستخدام السماعة الطبية، وقد يوصف بأنه «هسهسة» أو «صفير» يعلو على دقات القلب الطبيعية.
أنواع اللغط في الخيول
- لغط انقباضي (Systolic): يحدث أثناء انقباض عضلة القلب، وهو الأكثر شيوعًا.
- لغط انبساطي (Diastolic): يُسمَع عندما يرتخي القلب ليمتلئ بالدم؛ أقل شيوعًا ولكنه غالبًا يدل على مشكلة في الصمامات.
- لغط مستمر (Continuous): يمتد طوال دورتَي الانقباض والانبساط، مثل اللغط الناتج عن القناة الشريانية السالكة (PDA) عند المهرات.
تقييم شدة اللغط
يستخدم الأطباء البيطريون مقياسًا من 1 إلى 6 درجات لتحديد شدة اللغط، حيث تعني الدرجة 1 صوتًا خافتًا للغاية، فيما تدل الدرجة 6 على صوت مرتفع يُسمَع حتى بدون ملامسة مباشر للسماعة.
لماذا يحدث لغط القلب؟
١. حالات فسيولوجية (طبيعية)
في الخيول الرياضية السليمة قد يظهر لغط خفيف بسبب زيادة حجم الدم وسرعة جريانه. يُطلق عليه أحيانًا «لغط رياضي» ولا يؤثر غالبًا في الأداء.
٢. عيوب خلقية
- ثقب بين البطينين (VSD)
- القناة الشريانية السالكة (PDA) عند المهرات الصغيرة
- عيوب الصمامات منذ الولادة
٣. أمراض مكتسَبة
- التهاب الشغاف (عدوى الصمامات)
- تDegeneration الصمامات مع التقدم في العمر
- فقر الدم أو الجفاف الشديد الذي يزيد لزوجة الدم
- الحمّى وفرط نشاط الغدة الدرقية
الأعراض المرافقة
في كثير من الأحيان لا تظهر أي علامات خارجية، خاصةً مع اللغط الفسيولوجي. ومع ذلك قد تلاحظ:
- انخفاض القدرة على التحمل أو تراجع الأداء الرياضي
- تسارع أو عدم انتظام في ضربات القلب
- شحوب الأغشية المخاطية أو الضعف المفاجئ
- تورم الأطراف أو البطن في الحالات المتقدمة من فشل القلب
«غياب الأعراض لا يعني غياب الخطر؛ الفحص البيطري الدوري هو خط الدفاع الأول لحماية حصانك.»
كيفية التشخيص
يبدأ التشخيص بالاستماع إلى القلب، لكن تحديد سبب اللغط بدقة يتطلب فحوصات إضافية:
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG): للكشف عن اضطرابات النَّظم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (Echocardiography): لرؤية الصمامات وحجم الحجرات وتدفق الدم.
- صور الأشعة السينية: لتقييم حجم القلب والرئتين.
- تحاليل الدم: للكشف عن العدوى، فقر الدم، أو اختلالات إلكتروليتية.
خيارات العلاج
١. المراقبة فقط
إذا كان اللغط فسيولوجيًّا أو بسيطًا ولا يؤثّر في الأداء، قد يكتفي الطبيب بمتابعة الحالة مرتين إلى ثلاث سنويًّا.
٢. معالجة السبب الأساسي
يشمل ذلك مضادات حيوية لالتهاب الشغاف، أو تعويض السوائل، أو علاج فقر الدم.
٣. الأدوية القلبية
- مثبطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)
- مدرّات البول لتخفيف الاحتقان
- الديجوكسين لتحسين قوة الانقباض وتنظيم النَّظم
٤. الجراحة أو القسطرة
لا تُجرى إلّا في الحالات الشديدة جدًّا أو في العيوب الخَلقية القابلة للإصلاح.
الرعاية والمتابعة المنزلية
• احرص على المتابعة الدورية مع الطبيب البيطري لسماع اللغط وتقييم أي تغيّرات.
• وفِّر تمرينًا معتدلًا حسب توصيات الطبيب، وتجنّب إجهاد الحصان إذا ظهر عليه التعب.
• راقِب الشهية، والتنفس، ولون اللثة؛ أي تغيّر مفاجئ يستدعي زيارة عاجلة للطبيب.
التوقعات المستقبلية (الإنذار)
يعتمد الإنذار على سبب اللغط وشدته. كثير من الخيول ذات اللغط الفسيولوجي تعيش وتتمرن بشكل طبيعي، بينما الخيول المصابة بأمراض صمامية خطيرة قد تحتاج إلى تعديل نمط الحياة أو تقليل مستوى المنافسة. التدخل العلاجي المبكر يُحسّن الجودة والمدة المتوقعة للحياة.
الوقاية خير من العلاج
- فحص سنوي للقلب ضمن الزيارات البيطرية الروتينية.
- التطعيم ومعالجة الطفيليات بانتظام لتقليل مخاطر العدوى.
- تغذية متوازنة للحفاظ على وزن وصحة مثاليين.
بتسلّحك بالمعرفة والعمل جنبًا إلى جنب مع الطبيب البيطري، يمكنك حماية حصانك من مضاعفات لغط القلب والاستمتاع معًا بسنوات طويلة من النشاط والحيوية.
المراجع
- أروى س. ، دكتوراه في الطب البيطري. “Veterinary Echocardiography in Horses.” , 2022-01-12. www.equineservices.com
- خبراء الرعاية الصحية الحيوانية. “Common Heart Murmurs in Horses.” , 2021-07-22. animalhealthcare.com
