فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة لدى القطط: الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج الحديثة
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (Small Intestinal Bacterial Overgrowth أو SIBO) حالة مرضية يقل الحديث عنها بالرغم من تأثيرها العميق على صحة القطط وجودة حياتها. في الوضع الطبيعي تحتوي الأمعاء الدقيقة على عدد محدود من البكتيريا مقارنة بالقولون، ولكن عند الإصابة بـ SIBO تزداد أعداد البكتيريا بشكل غير طبيعي، ما يؤدي إلى مشكلات هضمية ونقص في العناصر الغذائية الأساسية. في هذا المقال الشامل، نلقي الضوء على كل ما يحتاجه مُربّو القطط لفهم هذه الحالة، بدءًا من الأسباب ووصولًا إلى التشخيص وخيارات العلاج والرعاية المنزلية.
ما هو فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟
هو تضاعف غير طبيعي للبكتيريا داخل الأمعاء الدقيقة، غالبًا ما يصاحبه عجز في الامتصاص وفقدان للوزن واضطرابات في الهضم. تختلف أنواع البكتيريا المتسببة لكنها تتشارك جميعًا في استهلاك العناصر الغذائية قبل استفادة الجسم منها، وإطلاق غازات وسموم تهيّج بطانة الأمعاء.
الأسباب والعوامل الممهِّدة
تتعدد المُسببات المباشرة وغير المباشرة لـ SIBO. في ما يلي أبرزها:
- اضطرابات الحركة المعوية (ضعف تمعّج الأمعاء، أو شلل جزئي)
- انسداد جزئي أو كامل للأمعاء الدقيقة
- قصور البنكرياس الخارجي (EPI) المؤدي لضعف الهضم
- الأمراض الالتهابية المزمنة مثل التهاب الأمعاء
- علاجات مطوَّلة بالمضادات الحيوية أو الأدوية المثبِّطة للمناعة
- إصابات جراحية أو تشوهات خلقية تؤثر في بنية الأمعاء
- خلل في المناعة أو أمراض فيروسية مزمنة
- نظام غذائي منخفض الجودة أو غني بالكربوهيدرات سريعة التخمر
الأعراض والعلامات السريرية
قد تكون الأعراض خفية في البداية ثم تتطور تدريجيًا. الانتباه المبكر يساعد على سرعة التشخيص:
- إسهال مزمن أو مُتقطِّع (أحيانًا دهني أو مائي)
- انتفاخ البطن وخروج غازات برائحة كريهة
- فقدان الوزن رغم الشهية الطبيعية أو المفرطة
- قيء متكرر أو رغوة صفراء
- الخمول وضعف معطف الفرو
- أصوات قرقرة مسموعة في البطن
- نقص فيتامين B12 (كوبالامين) وحمض الفوليك
التشخيص: كيف يكتشف الطبيب البيطري الحالة؟
يعتمد التشخيص على دمج التاريخ المرضي مع الاختبارات المتخصصة:
1. التاريخ المرضي والفحص السريري
يبحث الطبيب في نمط التغذية، الأدوية السابقة، وتوقيت ظهور الأعراض، مع فحص شامل للبطن والتحقق من فقدان الوزن.
2. فحوصات الدم الشاملة
تشمل صورة الدم الكاملة، وظائف الكبد والكلى، وتحليل البروتينات للكشف عن سوء الامتصاص أو الالتهاب.
3. قياس فيتامين B12 وحمض الفوليك
انخفاض B12 وارتفاع حمض الفوليك مؤشرات كلاسيكية على SIBO.
4. اختبارات متخصصة
- اختبار التنفس بالهيدروجين أو الميثان: يقيس الغازات الناتجة عن تخمّر السكر بواسطة البكتيريا.
- زراعة سائل الأمعاء: تُلتقط عينة بالمنظار لتحديد عدد وأنواع البكتيريا.
5. الفحوص التصويرية
الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتقييم سماكة جدار الأمعاء أو وجود انسدادات.
العلاج وخطط الإدارة
يجب أن يكون العلاج متعدد المحاور ويُنفَّذ تحت إشراف بيطري:
1. المضادات الحيوية طويلة أو قصيرة المدى
- ميترونيدازول بجرعات منخفضة إلى متوسطة لمدة 2–4 أسابيع
- تايلوسين (مفيد في الحالات المزمنة أو المتكررة)
- أموكسيسيلين/كلافولانات في بعض البروتوكولات
2. البروبيوتيك والبريبايوتيك
تساعد سلالات مثل Lactobacillus و Bifidobacterium على إعادة التوازن الميكروبي ومنع الانتكاس.
3. الدعم الغذائي
- الأغذية سهلة الهضم والغنية بالبروتين الحيواني
- انخفاض نسبة الدهون لتقليل الإسهال الدهني
- ألياف قابلة للذوبان (مثل إنولين أو بذور القاطونة) لتحسين حركة الأمعاء
- مكملات فيتامين B12 حقنًا أو فمويًا
4. معالجة السبب الأساسي
في حال وجود قصور بنكرياسي أو انسداد أو التهاب معوي، يجب التعامل معه بالتزامن مع علاج SIBO.
5. المتابعة وإعادة التقييم
غالبًا ما يتطلب العلاج دورات متقطعة من المضادات الحيوية مع مراقبة مستوى B12 وفحص البراز بشكل دوري.
الرعاية المنزلية والنظام الغذائي
دور صاحب القطة أساسي في نجاح العلاج:
- تقديم وجبات صغيرة ومتكررة بدلًا من وجبة كبيرة
- الالتزام بتعليمات المضادات الحيوية والتوقيت المحدد
- عدم مشاركة طعام القط مع طعام البشر العالي التوابل أو الدسم
- توفير مياه نظيفة باستمرار
- جدولة زيارات متابعة كل 4–6 أسابيع خلال مرحلة العلاج الأولى
“يُنصح دائمًا باستشارة الطبيب البيطري قبل تعديل جرعة أو نوع الدواء، فالتغييرات العشوائية قد تُفاقم المشكلة.” – د. هالة التميمي، أخصائية طب باطني للقطط
المضاعفات المحتملة عند إهمال العلاج
إهمال SIBO قد يؤدي إلى:
- سوء امتصاص مزمن ونقص عناصر غذائية حيوية
- ضمور خلايا الزُّغابات المعوية وفقدان البروتين
- هزال وضعف عام وصعوبة التعافي من الأمراض الأخرى
- التهاب البنكرياس أو أمراض كبدية ثانوية
الوقاية: كيف تقلّل من خطر الإصابة؟
لا يمكن منع جميع الحالات، لكن باتباع النصائح التالية يمكنك خفض المخاطر:
- احرص على إطعام قطتك غذاءً متوازنًا عالي الجودة
- وفر نشاطًا بدنيًا يوميًا لتحفيز الحركة المعوية
- عالج أي أمراض هضمية أو طفيلية بسرعة
- تجنب الاستخدام الطويل للمضادات الحيوية بدون استشارة بيطرية
- تابع التطعيمات والفحوص الدورية خصوصًا للقطط كبيرة السن
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يعود SIBO بعد العلاج؟
قد يتكرر عند عدم معالجة السبب الأساسي أو عند التوقف المبكّر عن المضادات الحيوية.
هل جميع القطط المصابة تحتاج مضادات حيوية مدى الحياة؟
ليس بالضرورة؛ بعض الحالات تستجيب لدورات علاجية قصيرة تعقبها بروبيوتيكا ومتابعة دورية.
هل النظام الغذائي وحده كافٍ للشفاء؟
النظام الغذائي عنصر مهم ولكنه لا يكفي وحده غالبًا؛ ينصح بدمجه مع الأدوية والمكملات.
الخلاصة
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة حالة معقدة ولكن يمكن التحكم بها إذا شُخصت وعولجت مبكرًا. المعرفة الدقيقة بالأعراض والتعاون الوثيق مع الطبيب البيطري يشكلان حجر الأساس لضمان تعافي قطتك وعودتها إلى نمط حياة صحي ونشيط.
المراجع
- د. هايدي كامبل. “Overview of Gastrointestinal Disorders in Cats.” , 2023-03-30. www.veterinarypartner.com
