مقدمة
يُعَدُّ شلل الكتف في الخيول أو ما يُعرف بـ «سوني» إحدى المشكلات العضلية العصبية القديمة التي تم توثيقها منذ القرن التاسع عشر لدى خيول الجرّ والعمل. ورغم ندرة الحالات اليوم مقارنةً بالماضي، إلا أن الخيول الرياضية وخيول الهواية لا تزال معرّضة لهذه الإصابة عند غياب وسائل الوقاية المناسبة. في هذا المقال، نستعرض بالتفصيل ماهية المرض، أسبابه، أعراضه، وكيفية تشخيصه وعلاجه، إلى جانب نصائح الوقاية وحماية خيلك من هذه المشكلة المزعجة.
ما هو شلل الكتف (سوني)؟
سوني هو ضمور عضلي في الكتف ناتج عن تضرّر العصب فوق الكتف (Suprascapular Nerve) الذي يُغذّي عضلتي الكتفي الظهرية والكتفي الصدرية. عندما يتعرّض هذا العصب للرضّ أو التمزّق، تفقد العضلات قدرتها على الانقباض، فيحدث ضمور تدريجي يظهر على هيئة بروز واضح لعظم لوح الكتف (Scapular Spine) مع انحراف المحور الأمامي للطرف.
كيف يبدو على الخيل؟
- انخفاض أو تراجع بارز في كتلة عضلات الكتف.
- بروز حاد لعظم لوح الكتف يُرى بالعين المجردة.
- انحراف الساق إلى الخارج أثناء الحركة (Abduction).
- خطوة أطول من المعتاد أو رفعة عالية للساق المصابة.
- عرج يتراوح بين خفيف وشديد بحسب الضرر.
- تورّم أو التهاب موضعي في المراحل المبكرة قبل ظهور الضمور.
الأسباب وعوامل الخطورة
يُصاب العصب فوق الكتفي عادةً بسبب صدمة مباشرة على منطقة الكتف. فيما يلي أبرز المحفّزات:
- الاصطدام بحواجز أو أبواب الحظيرة: قفز مفاجئ أو اندفاع قد يؤدي إلى ضغط قوي على الكتف.
- سقوط الخيل: الانزلاق أثناء التدريب أو السباق يُحدث شدًّا مفرطًا للعصب.
- تجهيز سيئ للتجهيزات: سروج أو أطقم جرّ غير مناسبة تضغط على الكتف لفترات طويلة.
- حوادث النقل: حركات مفاجئة داخل مقطورة النقل تؤدي إلى ضربة مباشرة.
- جراحات سابقة أو حقن خاطئة: تسبّب تندبًا يضغط على العصب.
“التشخيص المبكر هو المفتاح الذهبي؛ كلما تصرّف المالك بسرعة، زادت فرص رجوع الخيل إلى نشاطه السابق.” — د. أحمد المالكي، اختصاصي جراحة الخيول
التشخيص
يعتمد الطبيب البيطري على مجموعة من الفحوص للوصول إلى تشخيص دقيق:
- الفحص الإكلينيكي: مراقبة الحركة، جسّ العضلات، واختبار ردّ الفعل العصبي.
- التصوير بالأشعة السينية: لاستبعاد الكسور أو خلع مفصل الكتف.
- الموجات فوق الصوتية: لتقييم سُمك العضلات وحالة العصب.
- التخطيط الكهربي للعضلات (EMG): يقيس النشاط الكهربائي لتحديد درجة التلف العصبي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (عند توفره): يُظهر الأنسجة الرخوة والعصب بدقة عالية.
خيارات العلاج
تعتمد خطة العلاج على شدة الإصابة وعُمر الخيل ونوع نشاطه:
1. الراحة والتحكم في الحركة
يُنصح بإعطاء الخيل راحة تامة أولية تتراوح بين 4–6 أسابيع مع خروج قصير من الحظيرة على سطح مستوٍ لتجنّب تفاقم الإصابة.
2. الأدوية المضادة للالتهاب
تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الفينيل بيوتازون لتقليل التورم حول العصب.
3. العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل
- تمارين الإطالة الس пасيفية للتحسين من نطاق حركة المفصل.
- العلاج بالليزر أو الموجات التصادمية (Shockwave) لتنشيط الدورة الدموية.
- التدليك العميق لتحفيز العضلات المتضرّرة.
4. الحقن الموضعية
قد يلجأ الطبيب إلى حقن كورتيكوستيرويد أو بلازما غنية بالصفائح الدموية حول العصب لتقليل الالتهاب وتعزيز الالتئام.
5. التدخل الجراحي
إذا تم رصد تليف أو تداخل عظمي يضغط على العصب، يُجرى تحرير العصب جراحيًا. ترتفع نسبة النجاح عند إجراء الجراحة خلال الأشهر الأولى من الإصابة.
مدة الشفاء والتوقعات
قد يبدأ العصب في استعادة وظيفته بعد 3–6 أشهر من العلاج المحافظ، بينما تتطلّب الحالات الشديدة عامًا كاملاً أو أكثر. كلما كان التدخل أسرع، تقل احتمالية ضمور غير عكسي للعضلات.
الوقاية
- اختيار سرج وأطقم جرّ مُصمّمة خصيصًا ومبطنة جيدًا.
- إجراء صيانة دورية للحظائر والممرات للقضاء على الزوايا الحادة وحواف الأبواب البارزة.
- اعتماد برامج تدريب تدريجيّة لتقوية عضلات الكتف والظهر.
- استخدام واقيات كتف خاصة للخيول المشاركة في القفز أو الألعاب الشاقة.
- المتابعة البيطرية الدورية بعد أي إصابة كتف، ولو بدت بسيطة.
خاتمة
إن شلل الكتف في الخيول قد يبدو مخيفًا للوهلة الأولى، لكن الوعي المُبكر والعلاج الصحيح يقدّمان فرصة كبيرة لعودة الحصان إلى قوته الطبيعية. استشر طبيبك البيطري فور ملاحظة أي تغيّر في حركة الكتف أو شكل العضلات، ولا تتهاون في تجهيزات السرج وإجراءات السلامة داخل الإسطبل. عناية صغيرة اليوم تعني سباقًا كبيرًا غدًا!
المراجع
- American Association of Equine Practitioners. “Equine Shoulder Injuries: Suprascapular Nerve Injury.” , 2020-06-01. aaep.org
