اللّورازيبام للكلاب: الدليل الشامل للاستخدام الآمن والفعّال

سواء كان كلبك يعاني من نوبات هلع عند سماع الرعد أو يحتاج إلى تهدئة سريعة قبل زيارة الطبيب البيطري، قد يوصي الطبيب البيطري باستعمال دواء اللّورازيبام (المعروف تجاريًا باسم Ativan®). يُعد هذا الدواء من فئة البنزوديازيبينات ذات المفعول السريع ويُستخدم في الطب البشري منذ عقود لعلاج القلق والاختلاجات. في هذا المقال ستجد كل ما تحتاج إلى معرفته عن استخدام اللّورازيبام للكلاب، من دواعي الاستعمال والجرعات إلى الآثار الجانبية وسبل التخزين الآمن.

ما هو اللّورازيبام؟

التعريف والمجموعة الدوائية

اللّورازيبام هو دواء مهدّئ ومضاد للاختلاجات ينتمي إلى فئة البنزوديازيبينات، ويُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة من الجدول الرابع (Schedule IV) حسب وكالة مكافحة المخدرات الأميركية (DEA). على الرغم من أنّه مُعتمد للبشر فقط، إلا أنّ الأطباء البيطريين يستخدمونه خارج الملصق لعلاج بعض المشكلات السلوكية والعصبية في الكلاب.

آلية العمل في جسم الكلب

يرتبط اللّورازيبام بمستقبلات GABA-A في الدماغ، فيعزّز تأثير الناقل العصبي جابا المثبِّط بصورة تجعل الخلايا العصبية أقل نشاطًا. والنتيجة هي إحساس سريع بالاسترخاء، وانخفاض مستوى القلق، وقدرة على إيقاف أو منع الاختلاجات.

دواعي استخدام اللّورازيبام للكلاب

• السيطرة على نوبات القلق الحاد (مثل رهاب العواصف والرعود والمفرقعات النارية).
• تهدئة الكلب قبل إجراءات طبية أو سفر.
• علاج النوبات المستمرة أو المتكررة (Status Epilepticus) عندما لا تتوفّر أدوية أخرى أو لا تكون فعّالة.
• فاتح للشهية في بعض الحالات الخاصة.

موانع الاستعمال والاحتياطات

متى يجب تجنّب اللّورازيبام؟

يجب الامتناع عن إعطاء الدواء في الحالات الآتية:

• الجلوكوما ضيّق الزاوية الحاد.
• أمراض الكبد المتقدمة.
• ضعف تنفّسي شديد أو اضطرابات رئوية خطيرة.
• الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia Gravis).
• الحساسية المُثبتة تجاه البنزوديازيبينات.
• الحمل، خاصة في الثلث الأول.

حالات تتطلب حذراً خاصاً

يُستخدم الدواء بجرعات أقل أو بفواصل أطول في الكلاب المُسنة أو المُرهَقة بدنيًا، وكذلك في حالات قصور الكبد أو الكلى الخفيف إلى المتوسط. كما ينبغي مراقبة الكلاب التي تعاني من مشاكل سلوكية عدوانية لأن البنزوديازيبينات قد تُسبّب استجابة عكسية.

طريقة إعطاء اللّورازيبام للكلاب

الأشكال الصيدلانية المتاحة

يتوفر اللّورازيبام على هيئة:

1. أقراص بتركيزات مختلفة (0.5 مغ، 1 مغ، 2 مغ).
2. محلول فموي مكثّف.
3. حقن تُستعمل عادة في العيادة البيطرية للحالات الطارئة.

تعليمات عامة للإعطاء المنزلي

• ارتدِ قفازات عند تقسيم القرص أو سحقه لتجنّب استنشاق المسحوق.
• يمكن إخفاء القرص داخل قطعة لحم أو عجينة دوائية لتسهيل البلع.
• قدّم الدواء قبل ساعة إلى ساعتين من الحدث المُثير للقلق (مثل العاصفة أو الألعاب النارية).
• اتّبع تعليمات الطبيب البيطري حرفيًا ولا تُغيّر الجرعة أو توقيت الإعطاء من تلقاء نفسك.

جرعات استرشاديّة شائعة

تظل الجرعة النهائية من اختصاص الطبيب البيطري، إلا أنّ الجرعات المعتادة تتراوح عادة بين 0.02–0.2 مغ/كغ (بحد أقصى 4 مغ/كلب) تعطى فمويًا مرة واحدة قبل الحدث المسبب للتوتر، وقد تتكرر الجرعة كل 8-12 ساعة وفق الحاجة.

تنبيه: الاستعمال المزمن قد يؤدي إلى الاعتماد الجسدي؛ لذلك يُفضّل استخدام اللّورازيبام لفترات قصيرة أو حسب الطلب.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو حدوث جرعة زائدة؟

• الجرعة الفائتة: أعطِها فور تذكّرها ما لم يكن متبقّيًا أقل من ساعتين على الجرعة التالية، عندها تخطَّ الجرعة الفائتة ولا تُضاعف الجرعة اللاحقة.
• الجرعة الزائدة: اتصل بالطبيب البيطري أو أقرب مركز سموم على الفور. قد تظهر علامات مثل خمول شديد، ترنّح، انخفاض ضغط الدم، أو كبح تنفّس. يتوفر ترياق محدد يُسمّى فلومازينيل (Flumazenil) يمكن أن يعكس تأثير اللّورازيبام بسرعة تحت إشراف طبي.

الآثار الجانبية المحتملة

أعراض شائعة (غالبًا خفيفة ومؤقتة)

• نعاس أو تثبيط عام.
• فقدان التنسيق الحركي (ترنّح).
• زيادة الشهية أو العطش.

أعراض أقل شيوعًا ولكنها تحتاج للمتابعة

• تغيّر سلوكي مثل التهيّج أو العدوانية (استجابة عكسية).
• قيء أو إسهال.
• انخفاض ضغط الدم أو بطء التنفّس.
• تلف كبدي (نادر جدًا في الكلاب، أكثر شيوعًا في القطط).

التفاعلات الدوائية

قد يُعزّز اللّورازيبام مفعول الأدوية المثبِّطة للجهاز العصبي المركزي مثل:

• المسكنات الأفيونية (على غرار المورفين).
• مضادات الهيستامين المسببة للنعاس.
• أدوية التخدير أو المهدئات الأخرى.

كذلك قد ترتفع مستويات اللّورازيبام في الدم بالتزامن مع بعض الأدوية المثبّطة لإنزيمات الكبد مثل سيميتيدين أو كيتوكونازول. أبلغ الطبيب البيطري بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها كلبك.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

في الاستعمال قصير الأمد، تقتصر المتابعة عادة على مراقبة السلوك والوعي. أمّا في العلاج المستمر لعدة أسابيع، فقد يطلب الطبيب:

• اختبار إنزيمات الكبد وصورة دم كاملة كل 3-6 أشهر.
• تقييم الوظائف العصبية والسلوكية في كل زيارة متابعة.

التخزين والتعامل الآمن مع الدواء

• يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (20–25 °م) بعيدًا عن الضوء المباشر والرطوبة.
• يجب تخزين الحقن في عبوّتها الكهرمانية لحمايتها من الضوء.
• أحكم إغلاق العبوة وأبقِها بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأخرى، نظرًا لإمكانية إساءة استخدام الدواء بشريًا.
• تخلّص من الأقراص غير المستخدمة وفق تعليمات الصيدلية أو برنامج جمع الأدوية المحلي.

أسئلة شائعة

هل اللّورازيبام أفضل من الديازيبام للكلاب؟

كلاهما من البنزوديازيبينات، لكن اللّورازيبام يمتاز بعمر نصف أطول داخل الجسم وقابلية أقل لتطوّر التحمل، ما يجعله خيارًا مناسبًا للقلق الحاد أو كعلاج مكمّل للاختلاجات.

ما الجرعة الآمنة من اللّورازيبام لكلبي؟

الجرعة تعتمد على وزن الكلب وحالته الصحية وسبب العلاج. لا تتبع الجرعات البشرية أو وصفات الإنترنت، بل استشر الطبيب البيطري فقط.

هل يمكن استخدامه لتهدئة الكلب أثناء الألعاب النارية؟

نعم، شريطة إعطائه في الوقت المناسب قبل بدء الضجّة (يفضل قبل ساعة على الأقل) وضمن الجرعة الموصوفة.

يمنحك اللّورازيبام أداة فعّالة لمواجهة القلق الحاد والنوبات في الكلاب، لكن نجاح العلاج يعتمد على الجرعة الصحيحة، والمراقبة الدقيقة، والالتزام بتوجيهات الطبيب البيطري.

آخر مراجعة بيطرية: سبتمبر 2023

المراجع

1. دليل الأدوية الأمريكي. “اللورازيبام: معلومات طبية.” , 2023-07-25. www.drugs.com