انسداد قزحية العين (Iris Bombe) لدى القطط: دليلك الشامل للأعراض، الأسباب، وطرق العلاج
قد تبدو عينا قطّك نافذتين إلى عالمه الصغير، لكن أي خلل بسيط فيهما قد يُعرّضه لخطر فقدان البصر بشكل دائم. يُعَدّ انسداد قزحية العين – أو ما يُعرَف طبّياً باسم Iris Bombe – من الحالات العينية الخطيرة التي تُهدّد نظر القطط إذا لم يتم التعامل معها بسرعة وكفاءة. في هذا الدليل المتكامل، نأخذك في جولة تشمل تعريف الحالة، وكيفية تمييز أعراضها، وأبرز أسبابها، وأحدث وسائل التشخيص والعلاج، إضافة إلى نصائح الرعاية المنزلية والمتابعة طويلة الأمد.
ما هو انسداد قزحية العين (Iris Bombe)؟
يحدث انسداد قزحية العين عندما تلتصق القزحية (الجزء الملوّن من العين) بعدسة العين من الخلف فيُغلَق البؤبؤ كليّاً أو جزئيّاً، ما يمنع تدفّق السائل المائي بين جزأي العين الأمامي والخلفي. يؤدّي هذا الانسداد إلى تراكم الضغط خلف القزحية ودفعها إلى الأمام على هيئة قوس، وهو ما يُسمّى «التقبُّب القزحي» أو Bombé. إذا لم يُعالج سريعاً، قد يتطوّر الأمر إلى ارتفاع ضغط العين (الغلوكوما) ومن ثم فقدان البصر.
الآلية المرضية باختصار
- التهاب داخل العين (التهاب العنبية) يسبّب التصاقات تُعرَف بالالتصاقات الخلفية (Posterior Synechiae).
- تلتصق حواف القزحية بالعدسة، فتُغلَق القناة الطبيعية لتصريف السائل المائي.
- يتراكم السائل خلف القزحية فيدفعها للأمام، رافعاً ضغط العين الداخلي.
- قد يتسبّب الضغط المرتفع في تلف العصب البصري وفقدان البصر إن لم يُعالج.
الأعراض والعلامات الشائعة
لا يستطيع قطك إخبارك بوجود ألم في عينه، لذا يجب الانتباه جيّداً لهذه العلامات:
- اتّساع أو ضيق غير طبيعي في حدقة العين (تفاوت الحدقتين Anisocoria).
- انتفاخ أو بروز ظاهر في القزحية نحو القرنية.
- احمرار العين أو ظهور أوعية دموية بشكل لافت.
- زيادة إفراز الدموع أو الإفرازات المخاطية.
- تعتيم القرنية أو مظهر غائم داخل العين.
- حساسية شديدة للضوء، مع إغلاق الجفن جزئياً أو كُلّياً.
- فرك العين بالقدمين أو احتكاك الرأس بالأرض نتيجة الألم.
- علامات عامة مثل الخمول أو فقدان الشهية بسبب عدم الارتياح.
الأسباب الرئيسة لانسداد القزحية لدى القطط
- التهاب العنبية الأمامي: أكثر الأسباب شيوعاً ويحدث نتيجة عدوى فيروسية (مثل فيروس اللوكيميا القططي، FIV، أو FIP)، أو عدوى بكتيرية، أو فطرية، أو طفيلية.
- إصابات العين: الصدمات المباشرة أو الجراحة العينية قد تُسبّب التصاقات بين القزحية والعدسة.
- الأورام العينية: أورام القزحية أو الجسم الهدبي قد تؤدي لتغيّر تشريح العين وحدوث الانسداد.
- المياه البيضاء (الساد): خصوصاً عند تليّف عدسة العين، ما يزيد فرصة الالتصاق بالقزحية.
- اضطرابات مناعية: تُحفّز التهاباً ذاتياً قد ينتهي بالتصاقات.
- اضطرابات أيضية: مثل مرض السكري الذي يزيد من قابلية الالتهاب.
كيف يُشخِّص الطبيب البيطري الحالة؟
إذا لاحظت أياً من الأعراض السابقة، توجّه إلى طبيب بيطري مختص بطب العيون. سيعتمد التشخيص على الخطوات التالية:
- الفحص بالمصباح الشقي: لرؤية الالتصاقات والتقبُّب القزحي بوضوح.
- قياس ضغط العين (Tonometry): للكشف عن أي ارتفاع غير طبيعي يشير إلى غلوكوما ثانوية.
- التلوين بالفلورسين: لاستبعاد وجود قرح على القرنية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو Ocular Ultrasound: عندما تحجب التعتيمات رؤية العدسة والجزء الخلفي من العين.
- اختبارات الدم والفيروسات: للتحرّي عن الأسباب المعدية الكامنة.
خيارات العلاج المتاحة
العلاج الدوائي
- مُوسّعات الحدقة (Mydriatics): مثل الأتروبين أو التروبيكاميد لكسر الالتصاقات وإعادة فتح البؤبؤ.
- مضادات الالتهاب: قطرات أو مراهم كورتيكوستيرويدية أو NSAIDs لتقليل الالتهاب العيني.
- أدوية خفض ضغط العين: مثبّطات الأنهيدراز الكربونية، حاصرات بيتا، أو مراهم مانيتول إذا ظهرت علامات الغلوكوما.
- مضادات حيوية أو مضادات فطرية: تُضاف حسب نوع العدوى المُشخَّصة.
التدخلات الجراحية والليزر
عندما لا تستجيب الحالة للعلاج الدوائي، قد يوصي اختصاصي العيون البيطري بـ:
- بضع القزحية بالليزر (Laser Iridotomy): إنشاء فتحة صغيرة في القزحية لتصريف السائل المائي.
- استئصال القزحية الجزئي (Iridectomy): إزالة جزء من القزحية جراحياً لفتح مسار تصريف دائم.
- غرس صِمامات تصريف: في حالات الغلوكوما المزمنة للحفاظ على ضغط العين ضمن المستويات الطبيعية.
الرعاية المنزلية والمتابعة طويلة الأمد
بعد الخروج من العيادة، يعتمد نجاح العلاج على التزامك بخطة الطبيب:
- وضع القطرات أو المراهم في مواعيدها بدقة.
- فحص العين يومياً للتأكّد من عدم وجود احمرار أو إفرازات جديدة.
- استخدام طوق إليزابيثي لمنع القط من فرك عينيه.
- إجراء قياس دوري لضغط العين وفق جدول الطبيب.
- توفير إضاءة معتدلة ومكان هادئ لتقليل حساسية الضوء.
متى يجب التوجّه للطبيب البيطري على وجه السرعة؟
اتصل بطبيبك فوراً إذا لاحظت:
- فقداناً مفاجئاً في الرؤية (الاصطدام المستمر بالأثاث).
- ألم حادّ يظهر في صوت مواء متواصل أو فرك عنيف للعين.
- انتفاخ العين بشكل واضح أو تغيّر لون القرنية إلى الأزرق أو الأبيض.
- إفرازات قيحية كثيفة أو رائحة غير طبيعية.
تنويه مهم: يُعَدّ Iris Bombe حالة طارئة بيطرية؛ كل ساعة تأخير قد تعني فقداناً دائماً للبصر. التدخّل المبكّر هو خطّ الدفاع الأول للحفاظ على عيني قطّك.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يعود انسداد القزحية بعد العلاج؟
نعم، إذا استمر السبب الأساسي (مثل التهاب العنبية المزمن)، يمكن أن تتكوّن التصاقات جديدة. لذلك تُعَدّ المتابعة الدورية أمراً حاسماً.
هل الحالة مؤلمة للقط؟
ارتفاع ضغط العين المصاحب لـ Iris Bombe مؤلم للغاية. ستلاحظ انزعاج القط وربما تغيّراً في سلوكه.
هل يمكن الوقاية من Iris Bombe؟
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية، لكن علاج التهابات العين وأي إصابات باكرًا، وإجراء فحوصات دورية للقطط المُعرّضة للفيروسات، يقلل بشكل كبير من المخاطر.
من خلال فهمك لأعراض Iris Bombe وأسبابه وخيارات علاجه، ستكون مستعداً لحماية صحة عيني قطّك. لا تتردّد أبداً في طلب الاستشارة البيطرية عند ملاحظة أي تغيّر غير طبيعي في عيني حيوانك الأليف.
