لمفومة القطط: دليل شامل لفهم المرض وتشخيصه وعلاجه
لمفومة القطط هي أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى القطط الأليفة، وتمثل نحو 30-33٪ من جميع أورام القطط المعروفة. ينشأ هذا الورم الخبيث من الخلايا اللمفاوية – وهي خلايا دم بيضاء مسؤولة عن المناعة – ويمكنه الظهور في أي مكان يحتوي على نسيج لمفاوي تقريبًا. لهذا السبب، تختلف الأعراض وخطة العلاج بشكل كبير من حالة لأخرى، مما يجعل فهم المرض خطوة أساسية لكل مُربي قطط.
نصيحة سريعة: كلما تم التشخيص في وقت أبكر، ارتفعت فرص استجابة القط للعلاج وتحسن نوعية حياته.
ما هي لمفومة القطط؟
اللمفومة (Lymphoma) هي ورم سرطاني يصيب الخلايا اللمفاوية أو العقد اللمفاوية. في القطط، يمكن أن تظهر الأورام في:
- العقد اللمفاوية السطحية أو العميقة
- جدار الأمعاء والمعدة
- التجويف الصدري وحول الرئتين
- الأنف، الكلى، الكبد أو الجهاز العصبي المركزي
عندما تتكاثر هذه الخلايا بشكل غير طبيعي، فإنها تُضعِف الجهاز المناعي وتؤثر في أعضاء الجسم المختلفة بحسب مكان الإصابة.
أنواع لمفومة القطط
يُقسم الأطباء البيطريون اللمفومة إلى عدة أنواع بناءً على موقعها الأساسي:
1. لمفومة الجهاز الهضمي (Alimentary)
يمثل هذا النوع الأكثر شيوعًا لدى القطط البالغة، ويصيب المعدة أو الأمعاء الدقيقية والغليظة. غالبًا ما يُظهر القط:
- قيئًا أو إسهالاً مزمنًا
- فقدان وزن وشهية ملحوظين
- انتفاخًا أو ألمًا بطنيًا
2. لمفومة المنصف أو الصدر (Mediastinal)
يظهر داخل التجويف الصدري وقد يسبب تجمع السوائل حول الرئتين وصعوبة في التنفس. يشاهد هذا النوع بكثرة في القطط الصغيرة المُصابة بفيروس اللوكيميا (FeLV).
3. اللمفومة متعددة المراكز (Multicentric)
تنتشر في أكثر من عضوٍ أو عقدة لمفاوية في الوقت ذاته، وتشبه الصورة السريرية اللمفومة الشائعة عند الكلاب.
4. لمفومة الكلى (Renal)
تسبب تضخم الكلية، وفشل كلوي تدريجي، وقد تمتد إلى الجهاز العصبي المركزي.
5. لمفومة الأنف (Nasal)
تحدث داخل التجاويف الأنفية، محدثة عطسًا متكررًا، نزفًا أنفيًا، أو انتفاخًا في الوجه.
6. لمفومة الجهاز العصبي المركزي
نادرة نسبيًا ولكنها خطيرة، يمكن أن تسبب نوبات تشنج أو شللًا.
الأسباب وعوامل الخطر
حتى الآن، لا يوجد سبب وحيد يُفسر لماذا تصاب بعض القطط باللمفومة بينما ينجو غيرها، لكن تبرز عدة عوامل:
- فيروس اللوكيميا السنوري (FeLV): يزيد خطر اللمفومة بما يصل إلى 60 ضعفًا.
- فيروس نقص المناعة السنوري (FIV): يضعف الجهاز المناعي مما يزيد القابلية للإصابة بالأورام.
- التعرض للدخان السلبي: أثبتت الدراسات أن القطط التي تعيش في بيوت المدخنين أكثر عرضة.
- العمر والجنس: القطط بين 6–12 سنة هي الفئة الأكثر تأثرًا، ولا فرق واضح بين الذكور والإناث.
- العوامل الوراثية والبيئية: مثل المبيدات الحشرية وبعض المواد الكيميائية المنزلية.
الأعراض الشائعة
قد تظهر الأعراض ببطء أو فجأة تبعًا لنوع اللمفومة ومرحلتها. انتبه للمؤشرات التالية:
- خمول أو قلة نشاط مفاجئة
- فقدان الوزن أو الشهية
- قيء أو إسهال مزمن
- انتفاخ في البطن أو تورم عقد لمفاوية محسوسة
- صعوبة في التنفس أو سعال
- شُحوب اللثة أو نزف أنفي
- تغيرات سلوكية أو عصبية (في حالة إصابة الدماغ)
كيفية تشخيص لمفومة القطط
يعتمد الطبيب البيطري على مزيج من التاريخ المرضي، الفحص البدني، والفحوصات المتقدمة للتأكد من التشخيص:
- الفحص السريري مع جس العقد اللمفاوية وتجويف البطن.
- اختبارات الدم والبول لتقييم وظائف الأعضاء واستبعاد أسباب أخرى.
- اختبار FeLV/FIV السريع داخل العيادة.
- الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتحديد مكان الورم وحجمه.
- خزعة بالإبرة (FNA) أو جراحية لتحليل الخلايا تحت المجهر.
- اختبارات المناعة النسيجية أو PCR لتحديد نوع الخلايا بدقة.
في أغلب الحالات، تؤكد الخزعة التشخيص وتساعد في اختيار خطة العلاج الأنسب.
درجات المرض (Staging)
بعد إثبات التشخيص، يُقيِّم الطبيب مدى انتشار الورم عبر نظام درجات من I إلى V:
- الدرجة I: إصابة موقع واحد فقط.
- الدرجة II: إصابة عدة عقد لمفاوية في منطقة واحدة.
- الدرجة III: إصابة عقد لمفاوية على جانبي الحجاب الحاجز.
- الدرجة IV: إصابة الكبد أو الطحال بالإضافة إلى العقد.
- الدرجة V: انتشار نخاعي أو إصابة أعضاء غير لمفاوية مثل العظام والجهاز العصبي.
يُضاف حرف (a) إذا كان القط بلا أعراض واضحة، و(b) إذا كانت الأعراض العامة موجودة مثل الحمى أو الخمول.
خيارات العلاج
يعتمد اختيار العلاج على نوع اللمفومة، درجتها، وحالة القط العامة. غالبًا ما يُستخدم مزيج من الخيارات التالية:
العلاج الكيميائي
يُعد بروتوكول «CHOP» (سيكلوفوسفاميد، دوكسوروبيسين، فينكريستين، وبريدنيزون) معيارًا ذهبيًا. تُجرى الجلسات كل 1-3 أسابيع لمدة 4-6 أشهر.
الآثار الجانبية المحتملة: فقدان شهية خفيف، انخفاض خلايا الدم، وإسهال عابر. نادرًا ما يحدث تساقط شعر ملحوظ لأن معظم القطط لا تتبدل فرائها كالإنسان.
العلاج الإشعاعي
يُستخدم في الحالات الموضعية كلمفومة الأنف، أو كعلاج مُساند بعد الجراحة.
الجراحة
قد تُجرى لإزالة جزء من ورم الجهاز الهضمي أو تخفيف انسداد معوي. لكنها ليست حلًّا وحيدًا وتحتاج عادة إلى علاج كيميائي مكمِّل.
العلاج الداعم
- مضادات القيء لراحة المعدة
- مكملات غذائية ذات سعرات عالية
- أدوية مسكِّنة للألم عند الحاجة
- مضادات حيوية عند وجود عدوى ثانوية
التوقعات ومعدل البقاء
تختلف فرص البقاء بشكل كبير:
- في اللمفومة منخفضة الدرجة بالجهاز الهضمي: قد يعيش القط 2-3 سنوات مع العلاج.
- في اللمفومة عالية الدرجة أو متعددة المراكز: يتراوح المتوسط بين 6-12 شهرًا.
- الاستجابة الكاملة للعلاج الكيميائي تُحسن المآل بشكل واضح.
الوقاية وتقليل المخاطر
لا يمكن الوقاية من كل الحالات، لكن يمكنك تخفيض الاحتمالات عبر:
- تطعيم قطك ضد فيروس اللوكيميا (FeLV) بعد استشارة الطبيب.
- الحفاظ على نمط حياة داخلي لتقليل الاتصال بالقطط المصابة.
- الابتعاد عن التدخين داخل المنزل.
- فحوصات سنوية شاملة، خصوصًا للقطط فوق 6 سنوات.
رعاية القط أثناء وبعد العلاج
- التزم بجدول الأدوية بدقة ولا توقفها إلا بإذن الطبيب.
- قدّم وجبات صغيرة ومتكررة غنية بالبروتين.
- وفّر مكانًا هادئًا ودافئًا ليستريح فيه القط.
- سجّل أي تغيرات في الشهية أو السلوك وأبلغ الطبيب فورًا.
متى يجب استشارة الطبيب البيطري؟
اتصل بالطبيب على الفور إذا لاحظت:
- قيئًا أو إسهالًا مستمرين لأكثر من 24 ساعة
- صعوبة في التنفس أو ازرقاق اللثة
- فقدان وزن سريع
- تورمًا مفاجئًا في أي منطقة من الجسم
التدخل المبكر يمكن أن يُحدث فارقًا كبيرًا في مسار المرض ويوفّر راحة أكبر لقطك.
تنويه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض التثقيف ولا تغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص.
المراجع
- A. B. K. خان. “للمفومة في القطط: الأعراض والعلاج..” , 2022-03-15. www.veterinarypartner.com
