فرط كالسيوم الدم عند القطط: الدليل الشامل للأسباب والأعراض والعلاج
مقدمة
قد تبدو كلمتا «فرط كالسيوم الدم» مصطلحًا طبيًا معقدًا، لكنّ فهمه ضروري لكل مُربّي قطط. ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم يؤثر في الكلى والقلب والجهاز العصبي والهضمي، وقد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة إذا أُهمِل التشخيص والعلاج المبكر.

ما هو فرط كالسيوم الدم؟
هو حالة يرتفع فيها تركيز الكالسيوم في مجرى الدم عن الحدود الطبيعية (عادةً أكثر من 11.5 ملغ/ديسيلتر أو 1.4 مليمول/ل للكالسيوم المتأين). الكالسيوم عنصر حيوي لعمل العضلات، وإفراز الهرمونات، وتخثر الدم، ولذلك يؤدي اختلاله إلى أعراض واسعة النطاق.
دور الكالسيوم في جسم القط
يمثّل الهيكل العظمي مستودعًا لنحو 99٪ من كالسيوم الجسم، بينما يدور المتبقي في الدم والسوائل الخلوية لضبط الإشارات العصبية وانقباض العضلات. تُنظِّم هرمونات PTH و«فيتامين د» و«الكالسيتونين» هذا التوازن الدقيق بين العظام والكلى والأمعاء.

الأسباب الشائعة لفرط كالسيوم الدم
يمكن تلخيص أبرز الأسباب في النقاط التالية:
- أمراض الكلى المزمنة: تضعف قدرة الكلى على طرح الفائض.
- الأورام الخبيثة: مثل الليمفوما أو سرطانات الغدد الشرجية التي تُفرِز هرمون PTHrP.
- فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي: غالبًا بسبب ورم حميد يُفرِز PTH بكمية زائدة.
- التسمم بفيتامين د: جرعات زائدة من المكملات أو ابتلاع مبيد قوارض غني بالفيتامين.
- فرط كالسيوم مجهول السبب: يُشخَّص بعد استبعاد بقية المسببات، ويمثل نسبة كبيرة من الحالات.
- الأدوية والمكملات: مثل الثيازيد ومدرّات البول.

الأعراض التي يجب الانتباه إليها
لا تظهر جميع القطط علامات واضحة في المراحل الأولى، لكن مع زيادة المستوى قد تلاحظ:
- زيادة العطش وكثرة التبول.
- تقيؤ وفقدان شهية.
- خمول وفقدان وزن.
- إمساك أو صعوبة في التبرز.
- ضعف العضلات أو ترنح المشي.
- تكوّن حصى المثانة أو الكلى.
- اضطرابات في نظم القلب.

كيف يتم التشخيص؟
يعتمد الطبيب البيطري على مزيج من التاريخ المرضي والفحص السريري واختبارات الدم.
- تحليل الدم الشامل: قياس مستوى الكالسيوم الكلي والحر مع الفوسفور والكرياتينين.
- اختبار هرمون الغدة الجار درقية (PTH) وهرمون PTHrP: لتمييز فرط النشاط والأورام.
- قياس فيتامين د (كالسيتريول): للتحقق من الجرعات الزائدة.
- تحليل البول: لكشف العدوى أو الحصى الكلوية.
- الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية: للبحث عن الأورام أو تغيرات الكلى.

نصيحة خبير: إذا تجاوز مستوى الكالسيوم المتأين 1.4 mmol/L أو ظهرت علامات عصبية، اعتبرها حالة طارئة وتوجه إلى الطبيب البيطري فورًا.
خيارات العلاج المتاحة
يعتمد العلاج على المسبب، لكنه غالبًا يبدأ بخفض مستوى الكالسيوم سريعًا لحماية الأعضاء الحيوية.
1. العلاج التحفظي الفوري
- المحاليل الوريدية: لترطيب الجسم وتحفيز الكلى على طرح الكالسيوم.
- مدرات البول (فوروسيميد): تُستعمل بعد التأكد من ترطيب كافٍ.
- الستيرويدات (بريدنيزولون): تقلل امتصاص الكالسيوم وتزيد إخراجه.
- البايفوسفونات: للحالات المقاومة لأنها تثبط تآكل العظام.
- الكالسيتونين: خيار أقل شيوعًا لكنه فعّال على المدى القصير.
2. معالجة السبب الجذري
- جراحة الغدة الجار درقية: لإزالة الورم الحميد في حال فرط النشاط الأولي.
- علاج الأورام الخبيثة: (جراحة، كيميائي، أو إشعاعي) بحسب نوع الورم.
- ضبط أمراض الكلى: بحمية علاجية وأدوية لتحسين الوظيفة الكلوية.
- إيقاف مصدر فيتامين د: مع أدوية ترتبط بالفيتامين في الجهاز الهضمي.
- فرط كالسيوم مجهول السبب: قد يستجيب لحمية عالية الألياف أو أوميغا-3 وسترات البوتاسيوم.

المتابعة والرعاية طويلة الأمد
بعد استقرار القط، تُجرى اختبارات دم دورية (كل 2–4 أسابيع بدايةً ثم كل 3–6 أشهر) لضمان بقاء المستوى ضمن النطاق الطبيعي.
إرشادات منزلية
- وفّر مياهًا نظيفة دائمًا وشجّع قطك على الشرب.
- التزم بالحمية الموصوفة منخفضة الكالسيوم وغنية بالألياف.
- أوقف أي مكملات غنية بفيتامين د أو الكالسيوم دون استشارة.
- راقب وزن القط وسلوكه الغذائي.
- دوّن نتائج الفحوصات لمراجعتها مع الطبيب.

الوقاية: كيف تحمي قطك؟
لا توجد وسيلة واحدة تضمن الوقاية التامة، لكن تطبيق الإرشادات التالية يقلل المخاطر:
- إجراء فحص دم سنوي يشمل قياس الكالسيوم.
- تقديم تغذية مُعتمدة ومتوازنة.
- إبعاد مبيدات القوارض والأسمدة الغنية بفيتامين د.
- التدخل المبكر عند ظهور أي أعراض كلوية أو هضمية.

أسئلة متكررة
هل يمكن أن يعود مستوى الكالسيوم إلى الطبيعي دون علاج؟
نادرًا ما يحدث ذلك تلقائيًا؛ تجاهل العلاج يعرض القط لمضاعفات خطيرة.
هل يؤثر المرض على حياة القط على المدى الطويل؟
يتوقف على السبب؛ «فرط كالسيوم مجهول السبب» عادةً قابل للسيطرة، بينما الأورام الخبيثة تحمل توقعات حذرة.
هل يمكنني إعطاء الماء المقطر بدلًا من ماء الصنبور؟
الماء المقطر يفتقر لبعض المعادن الأساسية؛ استشر الطبيب قبل تغيير مصدر الماء.
خاتمة
فرط كالسيوم الدم حالة خطيرة لكنها قابلة للعلاج عند تشخيصها مبكرًا. الفحص الدوري والالتزام بالخطة العلاجية يحميان صديقك القط من المضاعفات ويحسّنان جودة حياته.
المراجع
- مستشفى الحيوانات الأليفة. “أسباب فرط كالسيوم الدم في القطط.” , 2023-01-20. www.pethospital.com