مرشد شامل لتسمم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى القطط
لا يخلو أي منزل تقريباً من أدوية مسكنة للألم مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، ورغم فعاليتها عند البشر، إلا أن جرعات صغيرة جداً منها يمكن أن تُعرِّض حياة القطط للخطر. في هذا الدليل الشامل ستتعرّف على أسباب تسمم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لدى القطط، العلامات التحذيرية المبكرة، طرق التشخيص البيطري، بروتوكولات العلاج الحديثة، وأهم الإجراءات الوقائية لحماية صديقك الوَفي.
ما هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)؟
هي فئة من الأدوية تعمل على تثبيط إنزيمات الكوكس (COX) المسؤولة عن تكوين البروستاغلاندينات، وهي مركبات تلعب دوراً في الألم والالتهاب وحماية المعدة وتنظيم تدفق الدم إلى الكُلى. من خلال تثبيط هذه الإنزيمات، تُخفّف الأدوية الألم والالتهاب، لكنها قد تُسبِّب أضراراً خطيرة إذا استُخدمت بشكل خاطئ، خاصة عند القطط.
لماذا تُعدُّ القطط أكثر حساسية لهذه الأدوية؟
تفتقر القطط إلى إنزيمات كبدية معيّنة (مثل UDP-glucuronyl transferase)، ما يجعلها غير قادرة على استقلاب بعض الأدوية بالسرعة الكافية لطردها من الجسم. نتيجة لذلك، حتى الجرعات الصغيرة قد تتراكم وتصل إلى مستويات سامة مسببة تلفاً في المعدة والأمعاء والكلى.
الأدوية البشرية الشائعة التي قد تسمِّم القطط
- الإيبوبروفين (Advil®، Motrin®)
- النابروكسين (Aleve®)
- الأسبرين بجرعات عالية أو مُتأخرة التحرر
- مستحضرات NSAID البيطرية مثل الكاربروفين أو الميلوكسيكام عند إعطائها بجرعات خاطئة أو بدون وصفة بيطرية
كمية الدواء التي تُعتبر سامة؟
تختلف الجرعة السامة باختلاف المركب، لكن كقاعدة عامة: يمكن أن تكون جرعة قدرها 5–10 ملغم/كغ من الإيبوبروفين كافية لإحداث قرحة معدية، بينما ترتبط الجرعات التي تفوق 50 ملغم/كغ بضرر كلوي حاد. بالنسبة للنابروكسين، قد تُسبِّب جرعات أقل من 15 ملغم/كغ نزيفاً معدياً وكُلوياً.
آلية حدوث التسمم
يؤدي تثبيط COX إلى انخفاض البروستاغلاندينات الواقية، ما يُعرّض بطانة المعدة للتقرّح ويُقلِّل من تدفق الدم إلى الكليتين. مع استمرار التعرّض أو زيادة الجرعة، تتفاقم التأثيرات لتشمل نزيفاً داخلياً حاداً وفشلاً كلوياً.
الأعراض التي يجب مراقبتها
- قيء متكرّر قد يحتوي على دم طازج أو مُتجلّط يشبه «حبيبات القهوة»
- إسهال داكن أو دموي
- خمول وكسل ملحوظان
- فقدان الشهية
- عطش وتبوُّل زائدان أو شحّ البول في المراحل المتقدمة
- ترنُّح أو نوبات اختلاجية (في حالات التسمم الشديد)
الإسعافات الأولية: ماذا تفعل عند الاشتباه في التسمم؟
- أبعد الدواء عن متناول القطة فوراً لمنع ابتلاع جرعة إضافية.
- لا تُحاول إحداث القيء في المنزل ما لم يوجِّهك طبيب بيطري؛ فالخطأ قد يزيد الوضع سوءاً.
- اجمع عبوة الدواء أو اسم المركّب والجرعة التقريبية التي ابتلعتها القطة.
- اتصل بالطبيب البيطري أو أقرب مستشفى طوارئ بيطري على الفور.
تنبيه: كل دقيقة تساوي إنقاذ كُلية أو معدة، لذا لا تنتظر ظهور الأعراض للتحرك.
كيف يشخِّص الطبيب البيطري حالة التسمم؟
يعتمد التشخيص على التاريخ الدوائي، المشاهدة السريرية، ونتائج الفحوصات التالية:
- تحاليل دم شاملة لقياس وظائف الكبد والكلى
- صورة دم كاملة (CBC) للتحقق من فقر الدم أو العدوى الثانوية
- تحليل بول لقياس تركيز البول واكتشاف البروتين أو الدم
- تصوير سونار أو أشعة سينية لاستبعاد الانسداد أو النزيف الداخلي
خيارات العلاج المتاحة
يُصمم بروتوكول العلاج بناءً على الوقت المنقضي منذ التعرّض وشدة الأعراض:
- إحداث القيء آمن الطبّي (خلال ساعتين من الابتلاع) بمادة الأبو مورفين أو ما يعادلها
- إعطاء الفحم النشِط لامتصاص الدواء المتبقي في الأمعاء
- علاج داعم بالمحاليل الوريدية للحفاظ على تدفق الدم إلى الكلى وتقليل السُّمّية
- مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول) أو سوكرالفات لحماية بطانة المعدة
- أدوية مدرة للبول أو موسّعات أوعية لكلوية عند الحاجة
- نقل دم أو بلازما إذا حدث نزيف داخلي حاد
قد يستمر العلاج بالمستشفى من 24 ساعة إلى عدة أيام حسب استجابة القطة ووظائف الكلى.
الرعاية المنزلية والمتابعة
بعد الخروج من المستشفى سيصف الطبيب حمية لطيفة وسوائل إضافية في المنزل، مع تكرار فحوصات الدم خلال 48–72 ساعة ثم بعد أسبوعين للتأكد من عودة الوظائف الكلوية إلى مستواها الطبيعي.
الوقاية: كيف تحافظ على أمان قطك؟
- احفظ جميع الأدوية في خزائن مرتفعة ومغلقة بإحكام.
- تخلّص من الأقراص الساقطة على الأرض فوراً.
- لا تُعطِ قطك أي دواء بشري دون استشارة بيطرية.
- علِّم أفراد الأسرة والضيوف مخاطر إطعام القطط أدوية أو بقايا طعام تحتوي على أدوية.
أسئلة شائعة
هل يجوز إعطاء قطتي جرعة صغيرة من الإيبوبروفين لتسكين الألم؟
لا، حتى الجرعات الصغيرة يمكن أن تكون قاتلة. توجد مسكنات بيطرية آمنة يحددها الطبيب فقط.
كم يستغرق ظهور الأعراض بعد ابتلاع الدواء؟
قد تظهر خلال ساعات، لكن الأذى الكلوي قد يتأخر حتى 3–5 أيام، مما يجعل الفحص المبكر ضرورياً.
هل الفحم النشط متوفر في الصيدليات البشرية؟
نعم، لكن يجب إعطاؤه تحت إشراف بيطري لتحديد الجرعة الصحيحة ومنع الاستنشاق الرئوي.
باتباع إرشادات الوقاية والإسعاف السريع يمكن تفادي المضاعفات الخطيرة وإنقاذ حياة قطك. تذكّر دائماً أن استشارة الطبيب البيطري هي خط الدفاع الأول في أي حالة تسمم محتملة.
المراجع
- كلية الطب البيطري بجامعة نمسا. “دليل العناية بالقطط: كيفية التعامل مع التسمم بالأدوية…” , 2021-11-15. www.vetmeduni.ac.at
