قرحة المعدة والاثني عشر لدى القطط: الأسباب والأعراض وطُرق العلاج الكاملة
قد يبدو التقيؤ المتكرر أو فقدان الشهية عند قطتك أمراً بسيطاً يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه، إلا أنه قد يكون دلالة على مشكلة أكثر خطورة تُعرف بقرحة المعدة والاثني عشر (Gastroduodenal Ulcer). هذه الحالة لا تهدد حياة القطة فحسب، بل قد تشير أيضاً إلى أمراض أخرى كامنة يجب التعامل معها مباشرةً. في هذا الدليل الشامل سنستعرض بالتفصيل كل ما تحتاج معرفته عن هذه القرحة، بدءاً من الأسباب وحتى أساليب التشخيص والعلاج والوقاية.

ما هي قرحة المعدة والاثني عشر؟
القرحة هي تآكل موضعي في الطبقة المخاطية المبطنة لجدار المعدة أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). يحدث هذا التآكل عندما تتفوق الأحماض الهضمية القوية على آليات الدفاع الطبيعية للغشاء المخاطي، ما يؤدي إلى التهاب ونزف وأحياناً ثَقب في الجدار.
الأسباب الشائعة لقرحة المعدة والاثني عشر لدى القطط
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (NSAIDs) أو الكورتيكوستيرويدات: الاستعمال الطويل أو الجرعات العالية قد تقلل إنتاج المخاط الواقي لجدار المعدة.
- الأمراض المزمنة: مثل الفشل الكلوي، أمراض الكبد، فرط نشاط الغدة الدرقية، والتهاب البنكرياس المزمن.
- الإجهاد الشديد أو الصدمة: الحوادث، الجراحة، أو الحروق قد تحفّز إفراز الحمض الزائد.
- الأورام: الأورام المعوية أو المعدية قد تؤدي إلى نزف وقرحات.
- العدوى البكتيرية أو الطفيلية: رغم ندرتها، إلا أن بعض البكتيريا مثل Helicobacter قد تلعب دوراً.
- الأجسام الغريبة أو الأطعمة الحادة: ابتلاع أجسام تجرح الغشاء المخاطي.

علامات وأعراض يجب الانتباه لها
قد تتفاوت شدة الأعراض تبعاً لحجم القرحة ومكانها والسبب الكامن وراءها، إلا أن أهم العلامات التي تستدعي القلق تشمل:
- تقيؤ متكرر أو قيء مدمى
- إسهال أسود قطراني (ميلينا) ناتج عن نزيف داخلي
- فقدان الشهية وفقدان الوزن الواضح
- خمول أو اكتئاب
- ألم بطني عند اللمس أو اتخاذ القطة لوضعية انكماشية لحماية بطنها
- شحوب اللثة أو علامات فقر الدم بسبب فقدان الدم المزمن
- ارتفاع درجة الحرارة أحياناً في حال وجود التهاب أو عدوى
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة والاثني عشر؟
يعتمد الطبيب البيطري على مجموعة من الخطوات لتأكيد التشخيص وتحديد السبب الأساسي:

- التاريخ المرضي والفحص السريري: سؤال المالك عن الأدوية المستخدمة، التغيرات الغذائية، والأعراض المصاحبة.
- تحاليل الدم الشاملة: لفحص تعداد خلايا الدم، وظائف الكبد والكلى، ومستويات الإلكتروليتات.
- الأشعة السينية (X-ray): للكشف عن وجود أجسام غريبة أو مؤشرات على انثقاب.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound): لتقييم سماكة جدار المعدة والبحث عن أورام أو التهابات.
- التنظير الداخلي (Endoscopy): يُعد المعيار الذهبي لتشخيص القرحات، إذ يسمح برؤية مباشرة للجدار وأخذ خزعات.
- اختبارات إضافية: مثل تحليل البراز للكشف عن الدم الخفي أو الطفيليات.
خطة العلاج والرعاية البيطرية

يعتمد العلاج على حجم القرحة، شِدّة النزيف، والسبب المؤدي لها، ويتضمن عادةً مزيجاً من:
- العلاج الداعم: يشمل تعويض السوائل بالوريد لتصحيح الجفاف والإلكتروليتات.
- أدوية تقليل حمض المعدة:
- مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول.
- حاصرات مستقبلات H2 مثل رانيتيدين أو فاموتيدين.
- الأدوية الواقية للغشاء المخاطي: مثل سوكرالفات الذي يشكّل طبقة واقية على سطح القرحة.
- المضادات الحيوية: في حال الاشتباه بعدوى بكتيرية ثانوية.
- الأدوية المحفّزة لحركة الجهاز الهضمي: مثل ميتوكلوبراميد لتقليل القيء وتحريك الطعام.
- نقل الدم أو البلازما: إذا كان النزيف حاداً وأدى إلى فقر دم حاد.
- التدخل الجراحي: ضروري عند وجود ثَقب أو نزيف لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية.
ملاحظة مهمة: لا توقف أو تغيّر جرعات الأدوية البيطرية بدون استشارة الطبيب، فالتعديل المفاجئ قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
الرعاية المنزلية والمتابعة
- تقديم وجبات صغيرة ومتكررة من طعام سهل الهضم وخفيف الدسم.
- التأكد من إعطاء الأدوية في مواعيدها بدقة لإتاحة أفضل فرصة لالتئام القرحة.
- مراقبة لون البراز والتقيؤ؛ وأي تغير نحو اللون الأسود أو وجود دم مرئي يستدعي مراجعة فورية.
- تجنب إعطاء قطتك أدوية بشرية مثل الآيبوبروفين أو الأسبرين.
- إجراء زيارة متابعة خلال 7–14 يوماً أو حسب إرشادات الطبيب لإعادة الفحص وربما تكرار التحاليل.
كيف تحمي قطتك من تكرار القرحة؟
الوقاية تعتمد على إزالة أو التحكم في العوامل المسببة:
- استعمال جرعات محسوبة من الأدوية المسببة للقرحة أو البحث عن بدائل أكثر أماناً.
- علاج الأمراض المزمنة مثل الفشل الكلوي أو أمراض الكبد مبكراً وبصورة منتظمة.
- التقليل من التوتر عبر توفير بيئة هادئة ومساحة آمنة للقط.
- إجراء فحوصات دورية شاملة للدم والبول خاصة للقطط كبيرة السن.

أسئلة شائعة
هل يمكن أن تلتئم القرحة دون تدخل طبي؟
نادراً ما تلتئم القرحات المتوسطة أو الشديدة من تلقاء نفسها؛ العلاج المبكر يقلل المضاعفات ويحسن فرص الشفاء.
ما المدة المتوقعة لشفاء القطة؟
غالباً ما يستغرق الشفاء من 2 إلى 4 أسابيع للقرحات السطحية، بينما الحالات المعقدة قد تمتد لما يصل إلى 8 أسابيع أو أكثر.
هل القرحة معدية بين القطط أو من القط إلى الإنسان؟
لا، القرحة نفسها غير معدية، لكن بعض مسبباتها (مثل البكتيريا أو الطفيليات) قد تكون قابلة للانتقال في ظروف نادرة.
متى يجب زيارة الطبيب البيطري فوراً؟
إذا لاحظت قيئاً دموياً، برازاً أسود قطرانياً، شحوباً في اللثة، أو انهياراً مفاجئاً في نشاط قطتك، فهذه علامات طارئة تتطلب عناية بيطرية فورية.
الخلاصة
قرحة المعدة والاثني عشر لدى القطط حالة خطيرة ولكن يمكن علاجها بنجاح عند اكتشافها مبكراً وتقديم الرعاية البيطرية المناسبة. بتطبيق الإرشادات المذكورة واتباع خطة الطبيب البيطري، تستطيع مساعدة قطتك على تجاوز هذه الأزمة والعودة إلى حياة صحية ونشيطة.