قلة وانعدام التبوّل عند القطط: دليل شامل لفهم الأسباب والعلاج والوقاية
يُعدّ التبوّل عملية حيوية للتخلّص من السموم وتنظيم توازن السوائل والأملاح داخل جسم قطّك. لكن عند ظهور أي اضطراب في كمية البول، خاصة قلة البول (Oliguria) أو انعدام البول (Anuria)، فإن ذلك يُعدّ حالة طبية طارئة تستدعي التدخّل الفوري. في هذا الدليل، سنأخذك في جولة شاملة للتعرّف على الأسباب، الأعراض، طرق التشخيص، خيارات العلاج وكيفية الوقاية للحفاظ على صحة قطّك.
لمحة سريعة عن الجهاز البولي لدى القطط
يتكوّن الجهاز البولي من الكليتين، الحالبين، المثانة والإحليل. تعمل الكليتان على ترشيح الدم من الفضلات والسوائل الزائدة لتكوين البول الذي ينتقل عبر الحالبين إلى المثانة، ثم يخرج إلى خارج الجسم عبر الإحليل. أي خلل في هذا المسار يمكن أن يؤدي إلى قلة أو انعدام التبوّل.
ما الفرق بين قلة البول وانعدامه؟
قلة البول تعني انخفاض إنتاج البول إلى أقل من 1 مل/كغ/ساعة، في حين أن انعدام البول هو توقف كامل لإنتاج البول أو تدفقه. القط الطبيعي يفرز تقريباً 28 مل/كغ من البول يوميًا (أو 1 مل/كغ/ساعة)، لذلك فإن أي رقم أقل بكثير من ذلك يدق ناقوس الخطر.
المعدل الطبيعي لإدرار البول
- متوسط وزن القط: 4–5 كغ
- متوسط كمية البول اليومية: 110–140 مل
- علامة الخطر: أقل من 20–25 مل في اليوم أو توقف كامل لعدة ساعات متتالية
الأعراض التي يجب الانتباه إليها
- محاولات متكررة للتبوّل دون إنتاج أو مع إنتاج قطرات قليلة جدًا
- صعوبة أو ألم أثناء الجلوس في صندوق الفضلات
- مواء أو صراخ يدل على انزعاج أو ألم
- انتفاخ البطن أو المثانة عند الجس
- قيء، خمول، فقدان شهية، جفاف أو ارتباك
- رائحة أمونيا قوية في النفس أو البول (إن وُجد)
إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات، توجه إلى الطبيب البيطري على الفور، إذ قد تتدهور الحالة سريعًا لتسبب فشلًا كلويًا أو تسمّمًا باليوريا.
الأسباب المحتملة
أولًا: أمراض الكلى الحادة
تلف مفاجئ في الكلى قد ينتج عن:
- تسمم الإيثيلين غلايكول (مذيب مانع للتجمّد)
- جرعات مرتفعة من أدوية مضادة للالتهاب غير ستيرويدية (NSAIDs)
- هبوط حاد في ضغط الدم أو صدمة
- انسداد الأوعية الدموية المغذية للكلى بجلطة
ثانيًا: انسداد المسالك البولية
أكثر ما يُلاحظ في الذكور بسبب ضيق قطر الإحليل:
- حصى أو بلورات تسد الإحليل أو الحالب
- سدادة مخاطية مختلطة ببلورات ستروفيت أو أوكسالات
- ورم أو ضيق خلقي
- تمزق أو انفجار المثانة نتيجة حادث أو انسداد مزمن
ثالثًا: عوامل أخرى
- جفاف شديد أو صدمة نزيفية
- التهاب بريتوني (صحيب بالبطن) أو التهاب عام
- قصور الغدة الكظرية (مرض أديسون)
- عدوى بكتيرية مثل داء اللولبيات (Leptospirosis)
- فشل قلبي أو كبدي متقدم
كيف يشخص الطبيب البيطري الحالة؟
- الفحص السريري: تقييم حالة الترطيب، فحص المثانة، قياس نبض القلب وضغط الدم.
- تحاليل الدم الشاملة: وظائف الكلى (اليوريا والكرياتينين)، تعداد الدم الكامل، الكهارل (خاصة البوتاسيوم).
- فحص البول: كثافة البول، وجود خلايا دم حمراء أو بلورات أو بكتيريا.
- الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية: للكشف عن حصى، انسداد، تمزق أو تغيرات في حجم الكليتين.
- قياس إنتاج البول: قسطرة بولية أو وزن الرمل الطبي في صندوق الفضلات على فترات منتظمة.
خيارات العلاج المتاحة
- الإماهة الوريدية: لتصحيح الجفاف واضطراب الكهارل وتنشيط تدفق البول.
- مدرات البول مثل فوروسيميد أو مانيتول لتحفيز الكلى.
- علاج السبب الكامن: إزالة انسداد عبر قسطرة أو جراحة، معالجة التسمم بمضاد سمّي، أو إصلاح تمزق المثانة.
- الأدوية المساندة: موسعات وعائية (دوبامين بجرعات منخفضة) لتحسين تروية الكلى، مضادات القيء، ومضادات الحموضة.
- غسيل الكلى أو الديال الصفاقي: للحالات التي لا تستجيب للعلاج المحافظ أو في حال فشل كلوي حاد.
تنبيه: تأخُّر التدخل الطبي قد يؤدي إلى احتباس بوتاسيوم قاتل أو تسمّم دموي، ما يقلل معدلات النجاة بشكل كبير.
المتابعة والرعاية المنزلية
بعد الخروج من المستشفى، يحتاج قطك إلى:
- مراقبة كمية البول يوميًا وتسجيلها
- توفير مياه شرب نقيّة ومتعددة المصادر
- إعطاء الأدوية في مواعيدها كما وصفها الطبيب
- اعتماد حمية علاجية منخفضة البروتين أو منخفضة المغنيسيوم والفسفور حسب تعليمات الطبيب
- إجراء تحاليل متابعة للدم والبول كل أسبوعين إلى أن تستقر الوظائف الكلوية
سبل الوقاية وتقليل المخاطر
رغم أن بعض الأسباب لا يمكن منعها بالكامل، إلا أن الخطوات التالية تقلل فرص الإصابة:
- إبقاء المواد السامة مثل مانع التجمّد والأدوية البشرية بعيدًا عن متناول القط.
- تشجيع الشرب عبر نوافير الماء أو إضافة مرق منخفض الصوديوم للطعام الرطب.
- استخدام أغذية متوازنة أو وصفية تقلل تكوين البلورات والحصى.
- تنظيف صندوق الفضلات دوريًا لتشجيع التبوّل وملاحظة أي تغير مبكر.
- إجراء فحوص دورية لوظائف الكلى خاصة للقطط الكبيرة في السن أو المعرّضة وراثيًا.
متى يجب الذهاب إلى الطبيب البيطري فوراً؟
- عدم التبوّل لأكثر من 8 ساعات متواصلة
- محاولات متكررة غير ناجحة للتبوّل مع صراخ أو ألم واضح
- انخفاض مفاجئ في الشهية أو نشاط القط
- قيء متكرر أو بروز بطن متصلب
باتباع هذه الإرشادات، يمكنك مساعدة قطك على تجنّب المضاعفات الخطيرة المرتبطة بقلة أو انعدام التبوّل، وضمان حياة أطول وأكثر صحة.
المراجع
- Animal Planet. “كيف تعتني بصحة قطك البولية؟.” , 2022-12-15. www.animalplanet.com
