دليل شامل لدواء الكيتوكونازول للحيوانات الأليفة
يُعَدّ الكيتوكونازول أحد مضادات الفطريات واسعة الانتشار التي تُستعمل في الطب البيطري لعلاج مجموعة من الالتهابات الفطرية والاضطرابات الهرمونية لدى الكلاب والقطط. في هذا المقال نأخذك في جولة تفصيلية حول دواعي الاستعمال، والجرعات الموصى بها، والتحذيرات، والإجابات عن أكثر الأسئلة شيوعًا.
منتجات موصي بها من متجر حيواناتي:
ما هو الكيتوكونازول؟
الكيتوكونازول دواء مُركَّب يُصرَف عادة على شكل أقراص فموية، كما يتوفر أيضًا على هيئة مراهم وشامبو موضعي. يعمل الدواء على وقف نمو الفطريات من خلال تعطيل تكوين مركب الإرجوستيرول الضروري لبناء جدار الخلية الفطرية.
منتجات موصي بها من متجر حيواناتي:
الاستخدامات البيطرية للكيتوكونازول
1. علاج الالتهابات الفطرية الجلدية والخميرة
يُستخدم الكيتوكونازول للقضاء على داء السعفة، والتهابات الخميرة مثل مالاسيزيا التي تتسبب في التهاب الأذن والجلد.
2. السيطرة على داء كوشينغ (فرط الكورتيزول)
في بعض الحالات، يصف الأطباء البيطريون الكيتوكونازول “خارج التسمية” لتثبيط إنتاج هرمون الكورتيزول لدى الكلاب المصابة بداء كوشينغ المعتمد على الغدة الكظرية.
3. استخدامات أخرى خارج التسمية
- التهاب الجلد الدهني الناتج عن زيادة نشاط الخميرة
- الوقاية الثانوية بعد علاج الفطريات الجهازي
- مكمل علاجي في حالة الأورام الكظرية (بالاشتراك مع أدوية أخرى)
كيف يعمل الكيتوكونازول؟
يُعطل الكيتوكونازول إنزيم CYP450 المسئول عن تصنيع مادة الإرجوستيرول في الفطريات، ما يؤدي إلى تحلل الغشاء الخلوي وموت الفطر. كما يؤثر الدواء على بعض إنزيمات الكبد، لذا فإنه قد يُبطئ أيض أدوية أخرى.
الجرعات وطريقة الإعطاء
يجب دائمًا الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب البيطري بناءً على وزن الحيوان، وعمره، وحالته الصحية. فيما يلي جرعات استرشادية شائعة، لكنها لا تُغني أبدًا عن استشارة الطبيب:
منتجات موصي بها من متجر حيواناتي:
- الكلاب: 5–10 ملغ/كغ مرة واحدة يوميًا مع الطعام لزيادة الامتصاص.
- القطط: يُستخدم بحذر شديد وقد يُوصى بجرعة 2.5–5 ملغ/كغ، لكن تُفضَّل بدائل أكثر أمانًا بسبب حساسية الكبد.
ملاحظة: تبدأ الاستجابة السريرية عادة بعد 2–4 أسابيع من العلاج، وقد يلزم الاستمرار لعدة أسابيع إضافية حسب شدة العدوى.
منتجات موصي بها من متجر حيواناتي:
نصائح عند إعطاء الدواء
- قد يقلل إعطاء الدواء مع وجبة دسمة من اضطرابات المعدة ويحسن الامتصاص.
- تجنّب سحق الأقراص إلا إذا نصح الطبيب بذلك.
- استخدم قفازات في حالة المستحضرات الموضعية، واغسل يديك جيدًا بعدها.
الآثار الجانبية المحتملة
آثار جانبية خفيفة إلى متوسطة
- فقدان الشهية
- قيء أو إسهال
- خمول مؤقت
- طفح جلدي أو حكة
آثار جانبية خطيرة تستدعي إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا
- اصفرار اللثة أو العينين (دلالة على تسمم الكبد)
- نزيف غير طبيعي أو كدمات
- تغير داكن في لون البول
- تشنجات أو اضطرابات عصبية
موانع الاستعمال والتحذيرات
- أمراض الكبد المزمنة أو ارتفاع إنزيمات الكبد
- الحمل والرضاعة (يمكن أن يؤثر سلبًا على الأجنة)
- التحسس المعروف من الأدوية الآزولية
- الأدوية التي تعتمد على إنزيمات الكبد في أيضها (مثل السيكلوسبورين وبعض أدوية القلب)
التفاعلات الدوائية
نظرًا لتأثيره على إنزيمات CYP450، قد يتداخل الكيتوكونازول مع أدوية عديدة مثل:
- كلوبيدوغريل
- بنزوديازيبينات (مثل ديازيبام)
- سيكلوسبورين وتاكروليموس
- بعض مضادات الحموضة التي تقلل امتصاص الدواء
أخبرْ الطبيب البيطري عن جميع الأدوية والمكملات التي يتناولها حيوانك الأليف.
المراقبة والمتابعة
يجب إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل بدء العلاج وبعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ثم دوريًا كل شهرين عند العلاج طويل الأمد. كما يُنصح بمراقبة:
- وزن الحيوان وشهيته
- مستوى الطاقة والسلوك
- سلامة الجلد وغياب الطفح
التخزين والتعامل الآمن
- احفظ الأقراص في درجة حرارة الغرفة (15–25°م) بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس.
- أبقِ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأخرى.
- تخلّص من الأدوية المنتهية الصلاحية وفق تعليمات الجهات المختصة.
أسئلة شائعة
كم يستغرق الكيتوكونازول ليبدأ مفعوله؟
قد تلاحظ تحسنًا أوليًا في غضون أسبوعين، لكن الشفاء التام من العدوى الجلدية قد يتطلب 4–6 أسابيع.
هل يمكن استخدام الشامبو المحتوي على كيتوكونازول بدل الأقراص؟
الشامبو فعّال لعلاج الالتهابات الموضعية الخفيفة، لكنه لا يُغني عن العلاج الجهازي في الحالات المتقدمة أو المنتشرة.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
أعطِ الجرعة المنسية بمجرد تذكّرها، ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا؛ عندها تجاهل الجرعة المنسية وتابع الجدول المعتاد دون مضاعفة.
الخلاصة
يمثل الكيتوكونازول خيارًا علاجيًا قويًا لعلاج العدوى الفطرية وبعض الاضطرابات الهرمونية لدى الحيوانات الأليفة، لكن استخدامه يستلزم متابعة دقيقة لوظائف الكبد والانتباه للتفاعلات الدوائية. إذا لاحظت أي علامة غير طبيعية على حيوانك الأليف أثناء العلاج، تواصل مع الطبيب البيطري فورًا.
المراجع
- خوسيه مارتينيز. “كيفية إدارة العلاج بالكيتوكونازول لدى الكلاب والقطط..” , 2019-11-20. www.animalplanet.com
- مايكل تايلور. “أسئلة شائعة حول الكيتوكونازول..” , 2020-02-26. www.pethospital.com
