دليل شامل لأمراض المرارة والقنوات الصفراوية لدى القطط
مقدمة
تشترك المرارة والقنوات الصفراوية في مهمة حيوية داخل جسم القط؛ إذ تقومان بتخزين ونقل العصارة الصفراوية اللازمة لهضم الدهون والتخلّص من السموم. عندما تتعرّض هذه الأعضاء للالتهاب أو الانسداد، تظهر على القط أعراض قد تكون مهدِّدة للحياة إذا لم تُعالج مبكرًا. يهدف هذا الدليل إلى تزويد القارئ بكل ما يحتاج معرفته حول أمراض المرارة والقنوات الصفراوية لدى القطط، بدءًا من العلامات التحذيرية وصولًا إلى استراتيجيات العلاج والرعاية المنزلية.
ما هي المرارة والقنوات الصفراوية؟
المرارة عبارة عن كيس صغير يقع تحت الكبد ويخزّن العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد. تنقل القنوات الصفراوية هذه العصارة إلى الأمعاء الدقيقة وقت الحاجة لهضم الدهون. أي خلل في هذا النظام—سواء كان التهابًا، انسدادًا أو تمزقًا—قد يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية داخل الكبد وظهور أعراض خطيرة.
أنواع أمراض المرارة والقنوات الصفراوية
1. التهاب المرارة (Cholecystitis)
هو التهاب بطانة المرارة نتيجة عدوى بكتيرية أو تراكم الحمأة الصفراوية. قد يصاحبه تكوُّن خُراج أو تمزق في الحالات المتقدمة.
2. الانسداد الصفراوي (Biliary Obstruction)
يحدث عندما تُسدّ القناة الصفراوية بفعل حصاة، ورم، طفيليات أو التهاب شديد، ما يمنع خروج العصارة الصفراوية إلى الأمعاء ويؤدي إلى اليرقان.
3. حصوات المرارة (Cholelithiasis)
تكوّن بلورات صلبة داخل المرارة قد تُسبِّب التهابًا أو انسدادًا عند انتقالها إلى القناة الصفراوية.
4. تمزق المرارة أو القناة الصفراوية
يُعد حالة طارئة؛ إذ يؤدي تسرب العصارة الصفراوية إلى البطن إلى التهاب الصفاق وتعفّن الدم.
الأعراض والعلامات التحذيرية
- يرقان (اصفرار العينين أو اللثة)
- قيء متكرر وفقدان الشهية
- خمول واكتئاب عام
- حمّى أو ارتفاع طفيف في درجة الحرارة
- ألم أو حساسية عند لمس البطن
- فقدان وزن تدريجي
- إسهال أو براز بلون فاتح، مع بول داكن اللون
في حال ظهور أي من الأعراض أعلاه لأكثر من 24 ساعة، يجب زيارة الطبيب البيطري فورًا.
الأسباب وعوامل الخطر
لا يوجد سبب واحد لأمراض المرارة والقنوات الصفراوية، بل تتداخل عدة عوامل:
- عدوى بكتيرية صاعدة من الأمعاء الدقيقة إلى القناة الصفراوية.
- التهاب البنكرياس الذي يجاور القنوات الصفراوية وقد يضغطها أو يسبب التهابًا مشتركًا.
- الأورام أو الكتل داخل الكبد أو حول القناة الصفراوية.
- الطفيليات مثل الديدان الكبدية (نادرة لكنها ممكنة).
- إصابات أو صدمات في منطقة البطن.
- اضطرابات استقلابية مثل السمنة أو ارتفاع دهون الدم.
التشخيص
يبدأ التشخيص بفحص سريري شامل، يليه مجموعة من الاختبارات:
- تحاليل دم: تشمل وظائف الكبد (ALT, AST, ALP, GGT) ومستويات البيليروبين.
- تعداد دم كامل للكشف عن العدوى أو فقر الدم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم سمك جدار المرارة، وجود حصوات أو تمدد القناة الصفراوية.
- الأشعة السينية أو التصوير المقطعي عند الحاجة.
- أخذ عينة من العصارة الصفراوية (Cholecystocentesis) لإجراء مزرعة واختبار حساسية المضاد الحيوي.
- خزعة كبدية في الحالات المعقّدة.
ملحوظة: الأشعة بالموجات فوق الصوتية تُعد الأداة التشخيصية الذهبية لتحديد مدى الانسداد أو الالتهاب.
خيارات العلاج
1. العلاج الدوائي
- مضادات حيوية واسعة الطيف (أموكسيسيلين/كلافولانات أو فلووروكوينولون مع ميترونيدازول) لمدة 4–6 أسابيع.
- أدوية مضادة للقيء ومُحفّزة للشهية.
- الأورسوديول (Ursodeoxycholic Acid) لتحسين تدفق العصارة الصفراوية وتقليل الالتهاب.
- مسكنات الألم ومضادات التشنج عند الحاجة.
2. التدخل الجراحي
يلزم الجراحة عند الانسداد الكامل، تمزق المرارة أو فشل العلاج الدوائي. قد تشمل:
- استئصال المرارة (Cholecystectomy)
- إزالة الحصوات أو إصلاح القناة الصفراوية
- تنظيف تجويف البطن في حالات تسرب العصارة الصفراوية
3. الرعاية الداعمة
تشمل إعطاء سوائل وريدية، مكمّلات فيتامينات (خصوصًا الفيتامينات الذائبة في الدهون)، وتغذية عالية الجودة منخفضة الدهون.
التعافي والرعاية المنزلية
- متابعة فحوصات الدم كل 2–4 أسابيع لتقييم تحسُّن إنزيمات الكبد.
- الالتزام بجرعات المضاد الحيوي حتى نهايتها حتى لو بدت علامات الشفاء.
- توفير غذاء رطب وسهل الهضم قليل الدهون.
- منع القفز والحركة المفرطة لمدة 10–14 يومًا بعد الجراحة.
- مراقبة لون اللثة والعينين بحثًا عن أي اصفرار جديد.
التوقّعات والمآل
يعتمد المآل على سرعة التشخيص ونوع المرض. الالتهاب البسيط يستجيب جيدًا للعلاج الدوائي، بينما الانسداد الكامل أو التمزق قد يحمل خطورة أعلى ويتطلّب جراحة عاجلة. التدخُّل المبكر يُحسّن نسب الشفاء إلى أكثر من 80٪ في معظم الحالات.
الوقاية
- الحفاظ على وزن صحي للقط.
- علاج أي التهابات معوية أو بنكرياسية فور ظهورها.
- تجنب الأطعمة الدهنية جدًا أو الملوثة.
- زيارة الطبيب البيطري لإجراء فحوصات دورية للكبد كل عام، خصوصًا للقطط فوق عمر 7 سنوات.
متى يجب زيارة الطبيب البيطري فورًا؟
إذا لاحظت يرقانًا، قيئًا متكررًا لأكثر من يوم، خمولًا شديدًا أو ألمًا واضحًا في البطن، لا تتردد في طلب الرعاية البيطرية العاجلة. التدخل المبكر هو العامل الأكبر في إنقاذ حياة القط.
تنويه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض تثقيفية ولا تغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص.
