دليلك الشامل لفهم الميالوميلاكيا لدى القطط
تُعَدّ الميالوميلاكيا (Myelomalacia) من أخطر الحالات العصبية التي قد تصيب القطط، إذ تتمثّل في تليُّن النخاع الشوكي نتيجة نزيف داخلي أو نقص تروية دموية، ما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية بشكل سريع وغير قابل للعكس. في حال عدم اكتشاف الحالة مبكرًا، قد تتفاقم سريعًا خلال ساعات أو أيام قليلة لتُفضي غالبًا إلى الوفاة.
ما هي الميالوميلاكيا؟
الميالوميلاكيا هي انحلال أو تليُّن تدريجي للنخاع الشوكي، يبدأ عادةً عند موضع الإصابة ويتقدم تصاعديًا (نحو الرأس) أو تنازليًا (نحو الذيل). هذا التليُّن يتسبب بتلف الألياف العصبية وتمزّق الأوعية الدموية الدقيقة داخل القناة الفقرية، ما يحرِم الحبل الشوكي من الأكسجين والمواد المغذية الضرورية لاستمرار بقائه حيًّا.
لماذا تُعَدّ الميالوميلاكيا حالة طارئة؟
تتميز هذه الحالة بسرعة انتشارها وارتفاع معدل الوفيات، إذ يمكن أن تنتقل عملية التليُّن من فقرة واحدة إلى فقرات متعددة في فترة قصيرة. ومع وصول الضرر إلى الأعصاب التي تتحكم في الحجاب الحاجز أو عضلات التنفس، يصبح القط غير قادر على التنفس ذاتيًّا، ما يجعل التدخل الفوري أمرًا حاسمًا لحياة الحيوان.
الأسباب وعوامل الخطر
- الرضوض الشديدة، مثل السقوط من ارتفاع أو حوادث السيارات.
- فتق أو انفتاق الأقراص الفقرية (Intervertebral Disc Disease).
- انسداد الأوعية الدموية الصغيرة داخل النخاع الشوكي.
- أورام الحبل الشوكي أو النقائل السرطانية.
- التهابات بكتيرية أو فيروسية شديدة تؤثر في العمود الفقري.
- اضطرابات نزفية أو تخثُّرية تزيد من احتمالية النزيف الداخلي.
العلامات السريرية الشائعة
قد تختلف الأعراض تبعًا لموقع الإصابة وشدتها، إلا أنّ أكثر العلامات شيوعًا تشمل:
- ضعف أو شلل مفاجئ في الأرجل الخلفية، وقد يمتد إلى الأمامية.
- غياب الإحساس بالألم أسفل مستوى الإصابة.
- آلام حادة عند لمس الظهر أو تحريك العمود الفقري.
- صعوبة الوقوف أو المشي وترنُّح الحركة.
- تباطؤ ردود الأفعال الانعكاسية أو غيابها.
- تغيُّرات في التنفس أو ازرقاق الأغشية المخاطية عند تقدم المرض.
- ارتفاع أو انخفاض حرارة الجسم بصورة غير مستقرة.
مراحل تطور المرض
- مرحلة الصدمة الأولية: إصابة أو نزيف أولي يسبّب ألمًا حادًّا واضطرابًا عصبيًّا محدودًا.
- مرحلة التليُّن الموضعي: يبدأ النخاع الشوكي بالتحلل في منطقة محددة، ويظهر الشلل الجزئي.
- مرحلة الانتشار: يمتد التليُّن تصاعديًا أو تنازليًا، ويزداد ضعف العضلات وفقدان الإحساس.
- مرحلة الفشل التنفسي: عند وصول الضرر إلى الأعصاب التي تتحكم بالتنفس، تصبح الحالة قاتلة ما لم تقدَّم تهوية اصطناعية فورية.
كيف يُشخِّص الطبيب البيطري الحالة؟
يعتمد التشخيص على الجمع بين التاريخ المرضي، والفحص العصبي السريري، وتقنيات التصوير الحديثة:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): أفضل أداة لإظهار تليُّن النخاع الشوكي وحجمه.
- الأشعة المقطعية (CT) مع التباين: تُظهر النزيف أو تورُّم النخاع.
- تصوير النخاع (Myelography): يوضح انسداد مسار السائل النخاعي بفعل النزيف أو الورم.
- تحاليل الدم: للكشف عن اضطرابات التخثُّر أو العدوى الجهازية.
خيارات العلاج والرعاية الداعمة
لسوء الحظ، لا يوجد علاج شافٍ للميالوميلاكيا، إلا أنّ الرعاية الداعمة قد تُطيل حياة القط أو تخفف من معاناته:
- إعطاء مسكنات الألم القوية (أوبيويدات) لتقليل الانزعاج.
- استخدام الستيرويدات المضادة للالتهاب في المراحل المبكرة، رغم جدل فعاليتها.
- العلاج الجراحي الفوري لإزالة ضغط القرص الفقري إن وُجد وكان ذلك ممكنًا.
- التهوية الاصطناعية في حالات فشل التنفس.
- العلاج الفيزيائي وتمارين نطاق الحركة لمنع تقفّع العضلات.
- السوائل الوريدية للحفاظ على ضغط دموي مناسب.
- اتخاذ قرار الرحمة (Euthanasia) عندما يكون الألم غير محتمل أو الإنذار سيئًا للغاية.
التوقعات والإنذار
“تشير الإحصاءات البيطرية إلى أن معظم القطط المصابة بالميالوميلاكيا تموت أو تُضطَر للقتل الرحيم خلال 24–72 ساعة من ظهور الشلل، خصوصًا إذا وصل التليُّن إلى منطقة الرقبة أو الأعصاب المسؤولة عن التنفس.”
بوجه عام، يُعَدّ الإنذار سيئًا إلى حرج. ورغم تسجيل حالات نادرة للتعافي الجزئي، فإنها تبقى استثناءً وليست قاعدة.
الوقاية وحماية قطك
- تأمين النوافذ والشرفات لمنع السقوط من ارتفاعات.
- الحدّ من خروج القط إلى الشارع لتجنّب حوادث السيارات.
- الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على العمود الفقري.
- الفحص البيطري الدوري، خصوصًا للقطط الأكبر سنًّا أو سلالات الظهر الطويل.
- التدخل الفوري عند ملاحظة أي علامات ضعف أو ألم في الأطراف.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن تتكرّر الميالوميلاكيا بعد العلاج؟
نظرًا لعدم وجود علاج حاسم، فإن الوقاية أفضل من الانتظار لحدوث الحالة مجددًا. إذا كان السبب جراحيًّا (مثل فتق القرص)، فقد يقل احتمال التكرار بعد التدخل الجراحي الناجح.
هل العلاجات المنزلية مفيدة؟
العلاجات المنزلية وحدها غير كافية. بمجرد ملاحظة الأعراض، عليك التوجّه إلى الطبيب البيطري فورًا.
ما هي تكلفة التشخيص والعلاج؟
تختلف التكاليف باختلاف الموقع ونوع الفحوصات (MRI أو CT)، وقد تكون مرتفعة نسبيًّا. استشر عيادتك البيطرية للحصول على تقدير دقيق.
خاتمة
الميالوميلاكيا في القطط حالة عصبية مدمِّرة تتطلب وعيًا سريعًا وتدخلاً فوريًّا. من خلال معرفة الأسباب والأعراض وسبل الوقاية، يمكنك تقليل خطر إصابة قطك بهذا المرض القاتل. تذكّر أنّ أي تغيّر مفاجئ في حركة قطك أو إحساسه يستوجب زيارة الطبيب البيطري دون تأخير.
المراجع
- مستشفى الحيوان. “التأثيرات الطويلة الأمد للميالوميلاكيا..” , 2022-08-22. www.frontiersin.org
