بيكساكَت (بيكساجليفلوزين) للقطط: دليل مُتكامل للتحكم في داء السُكَّري دون إنسولين
ظهرت في الآونة الأخيرة خيارات دوائية جديدة لعلاج داء السكري في القطط بعيدًا عن الحقن اليومية للإنسولين. أبرز هذه الخيارات هو دواء بيكساكَت (الاسم العلمي: بيكساجليفلوزين)، أول مثبِّط لبروتين الناقل المشترك للصوديوم والجلوكوز-2 (SGLT2) يحصل على موافقة FDA للاستخدام في القطط. يهدف هذا المقال إلى تقديم كل ما يحتاجه مُربّو القطط والأطباء البيطريون من معلومات حول الدواء، استخداماته، جرعاته، آثاره الجانبية، ومتى يجب تجنّبه.
كيف يعمل بيكساكَت داخل جسم القطة؟
يطوّر الجسم مقاومة للإنسولين مع تقدُّم العمر أو زيادة الوزن، فيرتفع مستوى الجلوكوز في الدم. يعمل بيكساجليفلوزين على الكُلى مباشرةً؛ إذ يمنع إعادة امتصاص الجلوكوز عبر تثبيط ناقل SGLT2، فيخرج السكر الزائد مع البول (جلوكوزيوريا)، ما يؤدي إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم وتقليل الأعراض السريرية للسكري.
متى يُوصَف بيكساكَت؟
- القطط المُصابة بالسكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الإنسولين).
- وزن القطة ≥ 3 كجم.
- مستوى جلوكوز صائم > 250 ملغم/دل.
- عدم تلقّي القطة علاجًا بالإنسولين سابقًا.
لا يُستخدم في القطط التي تعاني من الحماض الكيتوني السكري (DKA)، أو أمراض الكُلى المتقدمة، أو التهاب البنكرياس الحاد، أو في حالات فقدان الشهية الشديد والجفاف.
الجرعات والأشكال الدوائية
يتوافر بيكساكَت على هيئة أقراص فموية مُغلفة تُعطى مرة واحدة يوميًّا مع أو دون طعام.
- 15 ملغم للقطط التي يتراوح وزنها بين 3.2–8 كجم.
- 30 ملغم للقطط التي يتراوح وزنها بين 8–12 كجم.
يُفضَّل تقديم الحبة مباشرة أو خلطها مع كمية صغيرة من طعام مفضَّل لضمان ابتلاعها بالكامل.
الفحوصات المطلوبة قبل وأثناء العلاج
- قبل البدء: كيمياء دم شاملة، وظائف كُلى وكبد، فركتوزامين، اختبار أجسام كيتونية.
- بعد البدء: إعادة تقييم في الأيام 7، 14، 30، ثم كل 3 أشهر لقياس الجلوكوز، الكيتونات، نسبة الإلكتروليتات والهيماتوكريت، مع مراقبة الوزن ودرجة الترطيب.
الآثار الجانبية المحتملة
غالبية القطط تتقبل بيكساكَت بشكل جيد، إلا أن بعض الأعراض قد تظهر، وأبرزها:
- قيء أو إسهال خفيف.
- انخفاض الشهية أو خمول مؤقت.
- فقدان وزن تدريجي.
- جفاف أو عطش زائد.
- حماض كيتوني سكري طبيعي السكر (eDKA): حالة نادرة لكنها خطيرة، لذا توقف عن إعطاء الدواء واتصل بالطبيب فورًا إذا ظهرت علامات خمول شديد، تنفُّس سريع، رائحة أسيتون في الفم، أو قيء متكرر.
يُنصح بحمل شرائط فحص الكيتونات في المنزل واستخدامها عند ملاحظة أي تغييرات سلوكية.
التداخلات الدوائية
- الأدوية المدرة للبول أو الكورتيكوستيرويدات قد تزيد خطر الجفاف.
- الإنسولين أو محفزات إفراز الإنسولين يمكن أن تُسبب نقص سكر الدم عند دمجها مع بيكساكَت.
- الأدوية السامة للكُلى (مثل بعض المضادات الحيوية أمينوغليكوسيدية) تتطلب مراقبة لصيقة لوظائف الكُلى.
نصائح التخزين والتعامل الآمن
احفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بدرجة حرارة الغرفة (15-25 °م) بعيدًا عن الرطوبة والضوء المباشر. أبقِ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة الأخرى. في حال انتهاك القرص أو سقوطه في الماء، تخلّص منه وفق تعليمات الصيدلي البيطري.
أسئلة شائعة حول بيكساكَت
هل يمكن إيقاف الإنسولين والانتقال إلى بيكساكَت مباشرة؟
لا يُنصَح بذلك. القطط التي استُخدم لها الإنسولين سابقًا معرّضة لاضطرابات أيضية خطيرة إذا استُبدل الدواء فجأة. يجب استشارة الطبيب البيطري لوضع خطة تدريجية أو اختيار علاجات بديلة.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
أعطِ الجرعة فور تذكُّرك في اليوم نفسه. إذا تذكّرت في اليوم التالي، تجاوز الجرعة المفقودة واستمر في الجدول المعتاد. لا تُضاعِف الجرعات.
هل يحتاج قطّي إلى حمية خاصة أثناء تناول بيكساكَت؟
نعم. الحميات البيطرية عالية البروتين ومنخفضة الكربوهيدرات تعزز فعالية الدواء وتُسهم في استقرار مستوى الجلوكوز.
خلاصة
يُعد بيكساكَت خيارًا ثوريًّا للتحكم في داء السكري لدى القطط دون عناء الحقن اليومية. ومع ذلك، نجاح العلاج يتطلب مراقبة دقيقة، وتواصلًا مستمرًا مع الطبيب البيطري، والالتزام التام بالجرعات والفحوصات الدورية. تذكّر أن أي تغير بسيط في سلوك قطّك قد يشير إلى مشكلة تحتاج تدخُّلًا فوريًّا.
تنبيه: المعلومات الواردة لأغراض تعليمية ولا تُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص.
