ما هو دواء أملوديبين بيسيليت؟
يُعَدّ أملوديبين بيسيليت (Amlodipine Besylate) واحدًا من أهم الأدوية التي يستخدمها الأطباء البيطريون للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم (فرط الضغط الشرياني) عند القطط والكلاب. ورغم اعتماده رسميًّا لعلاج البشر، إلا أن استعماله البيطري يعد «خارج النشرة» (off-label) ويستند إلى دراسات واسعة وخبرة إكلينيكية طويلة أثبتت فعاليته وأمانه عند الجرعات الصحيحة.
لماذا قد يصف الطبيب البيطري أملوديبين؟
- ارتفاع ضغط الدم المرتبط بأمراض الكلى المزمنة لدى القطط والكلاب.
- ضغط الدم المرتفع الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط.
- فرط ضغط الدم مجهول السبب (غير معروف السبب).
- حالات نادرة من أورام الغدد مثل ورم القواتم (Pheochromocytoma).
يُساعد التحكم في ضغط الدم على حماية شبكية العين، والدماغ، والقلب، والكلى من التلف الدائم، ما يجعل أملوديبين عنصرًا أساسيًّا في خطة العلاج طويلة المدى.
كيف يعمل أملوديبين؟
ينتمي الدواء إلى فئة حاصرات قنوات الكالسيوم، حيث يمنع مرور أيونات الكالسيوم إلى عضلات الأوعية الدموية، فيُحدث تمددًا في الشرايين ويقلِّل المقاومة الطرفية ومجهود القلب. والنتيجة هي خفض ضغط الدم بشكل تدريجي وآمن دون التأثير السلبي الكبير في معدل ضربات القلب.
الأسماء التجارية والتركيزات المتوفرة
يتوفر أملوديبين على هيئة أقراص بتركيزات 2.5 مجم، 5 مجم، و10 مجم تحت أسماء تجارية شائعة مثل Norvasc، إضافةً إلى عدد من المنتجات الجنيسة الأرخص سعرًا.
الجرعات وطريقة الإعطاء
يجب أن يحدد الطبيب البيطري الجرعة بناءً على وزن الحيوان، وحالته الصحية، واستجابته الأولية. وفيما يلي جرعات إرشادية شائعة، لكن لا يُنصح أبدًا بتطبيقها دون إشراف متخصص:
جرعة القطط الشائعة
- 0.125 – 0.25 مجم/كجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًّا.
- في بعض الحالات المتقدمة يمكن تقسيم الجرعة على مرتين إذا استدعى الأمر ضبطًا أدقّ لضغط الدم.
جرعة الكلاب الشائعة
- 0.1 – 0.6 مجم/كجم عن طريق الفم كل 12–24 ساعة.
- قد يُصار إلى الجمع بين أملوديبين وأدوية أخرى مثل مثبطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) تحت متابعة صارمة.
متى يبدأ الدواء بالعمل؟ وكيف أقيّم فعاليته؟
يبدأ خفض ضغط الدم تدريجيًّا خلال 5–7 أيام من بدء العلاج، وتظهر النتائج الكاملة عادةً خلال أسبوعين. يوصَى بقياس ضغط الدم في العيادة (أو في المنزل باستخدام جهاز مُعتمد) بعد 7–10 أيام لتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا تذكرت بعد أقل من 12 ساعة من موعد الجرعة، أَعطِ الجرعة فورًا ثم واصل الجدول الزمني المعتاد. أما إذا شارف موعد الجرعة التالية، فتجاهل الجرعة المنسية ولا تُضاعف قطعتين في آنٍ واحد.
الأعراض الجانبية المحتملة
- انخفاض ضغط الدم المفرط (خمول، دوار، ضعف عام).
- انخفاض معدل ضربات القلب (بطء القلب).
- فقدان الشهية أو قيء خفيف.
- فرط نمو اللثة في الكلاب (Gingival Hyperplasia) خاصةً مع الاستعمال الطويل.
في حال ظهور أي من تلك الأعراض بصورة شديدة أو مستمرة، اتصل بالطبيب البيطري فورًا.
التفاعلات الدوائية المهمة
قد يتفاعل أملوديبين مع أدوية أخرى مثل:
- أدوية الضغط الأخرى (مثل أتينولول، إنالابريل).
- مضادات الفطريات (مثل إيتراكونازول).
- المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد (مثل كلاريثروميسين).
- الأدوية المضادة للتشنجات (مثل فينيتوين).
أخبر طبيبك البيطري بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها حيوانك الأليف لتجنّب أي تداخلات خطرة.
موانع الاستعمال واحتياطات خاصة
- هبوط ضغط الدم الأساسي أو الصدمة القلبية.
- قصور القلب الاحتقاني غير المسيطر عليه.
- أمراض الكبد المتقدمة (قد يلزم تعديل الجرعة).
- الحمل والإرضاع: يُستخدَم بحذر شديد وتحت إشراف بيطري.
التخزين والطريقة المثلى للتداول
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (20–25 °م)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المباشرة، وفي عبوة مُحكمة الإغلاق.
احفظ الأقراص بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة الأخرى.
معلومات الطوارئ والجرعة الزائدة
تتضمن أعراض الجرعة الزائدة: انهيار مفاجئ، برودة الأطراف، صعوبة في التنفس، أو فقدان الوعي. إذا اشتبهت في تناول جرعة مفرطة:
- اتصل بالطبيب البيطري أو بأقرب مستشفى طوارئ بيطرية فورًا.
- يمكنك الاتصال بخط السموم للحيوانات الأليفة ASPCA على الرقم (888) 426-4435 (قد تُطبَّق رسوم استشارة).
أسئلة شائعة
- هل يمكن تقسيم أقراص أملوديبين؟
نعم، يمكن تقسيم الأقراص باستخدام قاطع حبوب للحصول على جرعات دقيقة، لكن يجب التخلص من الفُتات لتجنّب جرعات غير مقصودة. - هل يستمر العلاج مدى الحياة؟
غالبًا ما يكون التحكم في ضغط الدم مشكلة مزمنة، لذا قد يحتاج الحيوان للعلاج طويل الأمد مع فحوص دورية. - هل يتعارض الدواء مع الطعام؟
يمكن إعطاء أملوديبين مع الطعام أو بدونه؛ ومع ذلك، قد يُقلِّل الطعام من اضطرابات المعدة المحتملة.
خلاصة
يساعد أملوديبين بيسيليت على حماية قلب وكلى ودماغ حيوانك الأليف من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم. باتباع تعليمات الجرعة والمتابعة الدورية مع الطبيب البيطري، يمكنك ضمان أفضل النتائج وأقل المخاطر.
تنبيه: المعلومات الواردة هنا للتثقيف فقط ولا تحلّ مطلقًا محل الاستشارة البيطرية المتخصصة. لا تُغيّر أو تُوقف أي دواء دون مراجعة الطبيب البيطري.
المراجع
- مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. “ضغط الدم المرتفع: معلومات أساسية…” , 2023-03-20. www.cdc.gov
- منظمة الصحة العالمية. “ضغط الدم: الوقاية والعلاج…” , 2023-02-10. www.who.int
