مقدمة
يُعَدّ التهاب المريء من المشكلات الهضمية المزعجة التي يمكن أن تصيب القطط على اختلاف أعمارها وسلالاتها. وقد يؤدي إغفال التشخيص المبكر إلى مضاعفات خطيرة مثل تضييق المريء أو حدوث تقرّحات عميقة. في هذا الدليل الشامل، نستعرض الأعراض والأسباب وطرق التشخيص وخيارات العلاج، إضافة إلى نصائح الرعاية المنزلية والوقاية.
ما هو التهاب المريء؟
المريء هو الأنبوب العضلي الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. وعندما تلتهب بطانته الداخلية نتيجة عوامل كيميائية أو جسدية أو ميكروبية، يُطلَق على الحالة اسم التهاب المريء. يختلف الالتهاب في شدّته من تهيّج بسيط إلى تقرّحات عميقة، وكلما ازدادت الشدّة، ارتفع خطر حدوث تضييق (تضيّق) في المريء.
أعراض التهاب المريء عند القطط
أعراض ملحوظة يستوجب الانتباه لها
- صعوبة أو ألم أثناء البلع (يُظهره القط بمواء خافت أو تردّد في الأكل)
- القشط أو الارتجاع المتكرر للطعام غير المهضوم
- سعال أو محاولة للتقيؤ دون إخراج شيء
- سيلان اللعاب بشكل مفرط
- نقص الشهية وفقدان وزن ملحوظ
- حركات بلع متواصلة أو لعق الشفاه مرارًا
- رائحة فم كريهة ناتجة عن تقرّحات المريء
الأسباب الشائعة لالتهاب المريء
- الارتجاع المعدي المريئي: ارتداد أحماض المعدة، لا سيما أثناء التخدير أو بعد القيء المزمن.
- الأجسام الغريبة: ابتلاع قطع عظم، خيوط، أو أشياء حادة تستقر في المريء.
- الأدوية العالقة: كبسولات مثل الدوكسيسيكلين قد تلتصق بجدار المريء وتُسبِّب حروقًا كيميائية.
- المواد الكاوية أو السامة: ابتلاع المنظفات، الأحماض، القلويات، أو أدوية بشرية.
- الفتق الحجابي (Hiatal hernia): حيث يندفع جزء من المعدة إلى الصدر ويُسبّب ارتجاعًا.
- العدوى: فطرية، فيروسية، أو بكتيرية مثل المايكوبلازما.
- الأورام أو الضغط الخارجي: مثل تضخم العقد اللمفاوية القريبة أو الأورام السرطانية.
آلية التشخيص
يلجأ الطبيب البيطري إلى مجموعة من الفحوص لتأكيد التهاب المريء واستبعاد حالات أخرى:
- الأشعة السينية العادية لتقييم وجود أجسام غريبة أو تضييق.
- صورة ظليلة بالباريوم لمعرفة درجة الالتهاب ووجود تقرّحات.
- التنظير الداخلي (Endoscopy): يُعدّ الأداة الذهبية لرؤية بطانة المريء مباشرة وأخذ عينات.
- اختبارات الدم للكشف عن الالتهابات الثانوية أو اضطرابات الكهارل.
“التشخيص المبكر يساعد بشكل كبير في منع تكوّن الندوب الدائمة داخل المريء” — د. ليلى الصادق، أخصائية الطب الباطني للقطط.
خيارات العلاج
علاج السبب الجذري
يعتمد مسار العلاج على السبب الكامن:
- إزالة الجسم الغريب جراحيًا أو بالمنظار.
- إيقاف الأدوية المهيجة واستبدالها بصيغ سائلة أو حقن.
- علاج العدوى بمضادات حيوية أو مضادات فطرية مناسبة.
علاج الالتهاب والأعراض
- مضادات الحموضة: مثل فاموتيدين أو أوميبرازول لتقليل حموضة المعدة.
- عوامل مغطّية: سوكرالفات لحماية بطانة المريء.
- مسكنات الألم: إذا وُجدت تقرّحات مؤلمة.
- أنابيب التغذية: تُستخدم مؤقتًا للسماح للمريء بالراحة.
- توسيع المريء بالبالون أو تركيب دعامة في حالات التضييق الشديد.
الرعاية المنزلية ونظام التغذية
بعد مغادرة العيادة، تقع على عاتق المربي مسؤولية كبرى لضمان شفاء سريع:
- تقديم وجبات لينة ودافئة مقسَّمة إلى حصص صغيرة على مدار اليوم.
- رفع وعاء الطعام بمقدار 10–15 سم لتقليل الارتجاع.
- تجنّب إعطاء أقراص جافة؛ يُفضّل تذويبها في الماء أو طلب الصيغة السائلة.
- توفير ماء نظيف باستمرار وتشجيع الشرب.
- مراقبة الوزن أسبوعيًّا والإبلاغ عن أي فقدان أو أعراض عودة الالتهاب.
التوقعات (الإنذار) على المدى البعيد
تُعتبر حالات الالتهاب البسيط إلى المتوسط ذات توقعات جيدة عند الالتزام بالعلاج والتعليمات المنزلية. ومع ذلك، فإن التأخّر في التدخل أو شدّة التقرّحات قد يؤديان إلى تضيّق دائم يحتاج إلى إجراءات متكرّرة للتوسيع أو تركيب دعامات.
طرق الوقاية
- إعطاء الأقراص مع 6–10 مل ماء أو طعام مبلّل لتسهيل مرورها.
- منع القطط من الوصول إلى مواد كيميائية أو منظفات منزلية.
- مراجعة الطبيب البيطري عند ظهور قيء متكرر أو سعال بعد الأكل.
- تطبيق صيام مناسب قبل التخدير لتقليل خطر الارتجاع.
خاتمة
التهاب المريء حالة قابلة للعلاج بدرجة كبيرة إذا ما تم اكتشافها مبكرًا ومعالجتها بجدية. احرص على مراقبة سلوك قطّك الغذائي وأي تغيّر في نمط البلع أو الوزن، ولا تتردّد في استشارة الطبيب البيطري فورًا عند ملاحظة أي علامات مقلقة.
المراجع
- د. أحمد واشنطن. “التهاب المريء عند القطط: الأعراض، الأسباب، والعلاج..” , 2022-03-15. www.petmd.com
