إحصار الأُذين والبطين من الدرجة الأولى لدى القطط
يُعَدّ القلب مركز الحياة في جسم القط، وأي اضطراب في نظامه الكهربائي يمكن أن يؤثر في صحة الحيوان بشكل عام. من أكثر هذه الاضطرابات شيوعاً إحصار الأُذين والبطين من الدرجة الأولى (First-Degree AV Block)، وهو اضطراب كهربائي بسيط غالباً ما يمر من دون أعراض واضحة. في هذا الدليل، نستعرض معنى الحالة، أسبابها، طرق التشخيص، خطط العلاج، وكيفية الوقاية لضمان حياة صحية وطويلة لقطك.
ما هو إحصار الأُذين والبطين من الدرجة الأولى؟
يمرّ النبض الكهربائي الطبيعي من الأُذين إلى البطين عبر عقدة الأُذين والبطين (AV Node). في حالة الإحصار من الدرجة الأولى، يحدث تباطؤ فقط في انتقال هذا النبض، من دون انقطاع تام. يُكتشف ذلك عادةً عبر تخطيط كهربائية القلب (ECG)، حيث يظهر فاصل PR أطول من الطبيعي، بينما يظل كل نبض أُذيني متبوعاً بنبض بطيني.
كيف يعمل القلب عند القطط؟
- الأُذين الأيمن: يستقبل الدم غير المؤكسج من الجسم.
- البطين الأيمن: يضخ الدم إلى الرئتين لإعادة تشبُّعه بالأكسجين.
- الأُذين الأيسر: يستقبل الدم المؤكسج من الرئتين.
- البطين الأيسر: يضخ الدم المؤكسج إلى أنحاء الجسم.
يتم التحكم في هذه العملية المتناغمة بواسطة نبضات كهربائية دقيقة؛ لذا فإن أي تباطؤ في هذه الإشارات قد يُحدث تغيرات في معدل ضربات القلب وأدائه.
الأعراض والعلامات السريرية
غالباً ما يكون إحصار الأُذين والبطين من الدرجة الأولى صامتاً ولا يُظهر أعراضاً واضحة. مع ذلك، قد تُلاحظ إحدى العلامات التالية في بعض الحالات:
- بطء خفيف في معدل ضربات القلب (براديكارْديا).
- خمول أو عدم الرغبة في اللعب.
- إغماء أو دوار نادر (في الحالات المصاحبة لأمراض أخرى).
الأسباب الشائعة
لا يحدث الإحصار عادةً من تلقاء نفسه، بل يرتبط بحالات أو عوامل أخرى تشمل:
- أمراض القلب الأساسية مثل اعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM).
- اضطرابات الكهارل، خاصةً ارتفاع البوتاسيوم أو نقصه.
- الأدوية المؤثرة على التوصيل الكهربائي (مثل بعض أدوية القلب).
- قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها.
- التهابات عضلة القلب (التهاب عضل القلب).
كيف يشخّص الطبيب البيطري الحالة؟
يبدأ التشخيص بفحص سريري شامل، يليه مجموعة من الاختبارات لتأكيد نوع الإحصار واستبعاد الحالات المصاحبة:
- تخطيط كهربائية القلب (ECG): الأداة الذهبية لتحديد فاصل PR.
- الأشعة السينية: لتقييم حجم القلب والأوعية الدموية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (إيكو): لتحليل بنية القلب ووظيفته.
- تحاليل الدم: لفحص الكهارل، وظائف الكلى والغدة الدرقية.
خيارات العلاج
في أغلب الحالات، لا يتطلب إحصار الدرجة الأولى علاجاً مباشراً إذا لم يسبّب أعراضاً، لكن المتابعة الدورية ضرورية. مع ذلك، يتضمن التدبير الطبي ما يلي:
علاج السبب الأساسي: معالجة اضطرابات الكهارل، تعديل الأدوية، أو التعامل مع أي أمراض قلبية مرافقة.
- تغيير الجرعات أو إيقاف الأدوية التي تبطّئ التوصيل الكهربائي.
- العلاج الهرموني لاضطرابات الغدة الدرقية.
- مراقبة مستمرة عبر جهاز هولتر لمنع تطور الحالة إلى درجات أعلى.
التعايش والمتابعة المنزلية
يستطيع معظم القطط المصابة بإحصار الدرجة الأولى أن تعيش حياة طبيعية مع متابعة بسيطة:
- زيارات دورية للطبيب البيطري كل 6–12 شهراً أو وفق توصيته.
- مراقبة معدل ضربات القلب في المنزل.
- توفير غذاء متوازن غني بالتوراين وأحماض أوميغا 3.
- تجنّب الإجهاد الزائد والبيئات التي ترفع مستوى التوتر.
التوقعات على المدى الطويل
ال prognosis عادةً جيد طالما لا توجد أمراض قلبية متقدمة. ومع الرعاية الطبية المناسبة والكشف المبكر، يقل خطر تحوّل الحالة إلى درجات أعلى من الإحصار.
الوقاية
لا يمكن منع جميع الحالات، لكن يمكنك تقليل احتمالية إصابة قطك عبر:
- فحوصات قلب دورية، خاصة للقطط كبيرة السن أو السلالات المعرضة لأمراض القلب.
- تغذية متوازنة تحافظ على مستوى صحي من الكهارل.
- الامتناع عن إعطاء الأدوية من دون استشارة بيطرية.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يتحول إحصار الدرجة الأولى إلى درجات أعلى؟
نعم، في حالات نادرة قد يتطور إلى إحصار من الدرجة الثانية أو الثالثة إذا لم يُعالج السبب الأساسي.
هل هناك سلالة معينة أكثر عرضة للإصابة؟
لا توجد دراسات حاسمة، لكن القطط ذات الاستعداد الوراثي لأمراض القلب مثل الماين كون قد تكون أكثر عرضة.
هل يتطلب الإحصار جراحة أو زرع منظم نبض؟
نادراً جداً. زرع منظم نبض يُدرس فقط في الإحصار الكامل (الدرجة الثالثة) المصحوب بأعراض خطيرة.
الخلاصة
إحصار الأُذين والبطين من الدرجة الأولى لدى القطط حالة غالباً ما تكون بسيطة، لكنها مؤشر مهم يدفع إلى التقييم البيطري الشامل. باتباع نصائح التشخيص المبكر، والعلاج الموجّه، والمتابعة المنزلية، يمكنك الحفاظ على قلب قطك نابضاً بالحياة لسنوات قادمة.
المراجع
- مستشفى الحيوانات الأليفة. “كيف يعمل قلب القطط؟.” , 2022-03-15. www.pethospital.com
